肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)韌帶損傷、肘關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)卡壓等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘，多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處微損傷。常見于頻繁使用手腕或旋轉(zhuǎn)前臂的人群，如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、家庭主婦等。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合局部冰敷緩解疼痛。

2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜因外傷或勞損發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和活動(dòng)時(shí)摩擦感?？赡芘c類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病相關(guān)，需通過超聲檢查確診。治療可選用塞來昔布膠囊聯(lián)合局部超短波理療，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

3、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

長(zhǎng)期負(fù)重或創(chuàng)傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)軟骨退變，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，X線可見骨贅形成。建議減少提重物動(dòng)作，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，配合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。

4、肘關(guān)節(jié)韌帶損傷

常見于運(yùn)動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)過度外翻或旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致橈側(cè)副韌帶部分撕裂。急性損傷需用支具固定3-4周，后期進(jìn)行握力球訓(xùn)練恢復(fù)肌力。若韌帶完全斷裂可能需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。

5、肘關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)卡壓

橈神經(jīng)深支或后骨間神經(jīng)在旋后肌管處受壓，可產(chǎn)生放射性疼痛伴手指麻木。肌電圖檢查可明確診斷，輕癥可通過甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解壓迫部位。

日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過度用力，提重物時(shí)注意雙側(cè)均衡發(fā)力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練，使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI或肌電圖等專項(xiàng)檢查?？祻?fù)期可進(jìn)行毛巾擰轉(zhuǎn)、啞鈴?fù)笄斓鹊蛷?qiáng)度訓(xùn)練，但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。