戴牙套后嘴唇外凸可通過調(diào)整牙套壓力、加強(qiáng)唇肌訓(xùn)練、使用正畸蠟、定期復(fù)診評估、必要時(shí)暫停佩戴等方式改善。該現(xiàn)象通常與牙套機(jī)械刺激、唇肌代償性收縮、牙弓擴(kuò)張等因素有關(guān)。

1、調(diào)整牙套壓力

正畸醫(yī)生可通過降低弓絲強(qiáng)度或更換薄型托槽減小對前牙的推力。牙套壓力過大可能刺激牙槽骨改建過度，導(dǎo)致前牙唇傾并伴隨牙齦腫脹。需配合使用牙周探針監(jiān)測牙移動速度，避免出現(xiàn)牙根吸收。

2、加強(qiáng)唇肌訓(xùn)練

每日進(jìn)行抿唇訓(xùn)練和吹氣練習(xí)有助于增強(qiáng)口輪匝肌力量。戴牙套期間唇肌松弛可能引發(fā)習(xí)慣性開唇，可配合使用唇擋矯治器。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免過度用力導(dǎo)致矯治器脫落。

3、使用正畸蠟

托槽摩擦刺激可能引發(fā)保護(hù)性撅唇動作，將醫(yī)用正畸蠟覆蓋突出托槽可減少黏膜刺激。選擇含蜂蠟成分的產(chǎn)品更貼合金屬表面，每次進(jìn)食后需更換新蠟以保持衛(wèi)生。

4、定期復(fù)診評估

每4-6周需拍攝側(cè)位片監(jiān)測切牙角度變化。若測量顯示ANB角增大超過2度，可能需要調(diào)整牽引方向。數(shù)字化模型比對能早期發(fā)現(xiàn)牙弓寬度異常擴(kuò)張。

5、暫停佩戴

出現(xiàn)嚴(yán)重唇凸伴發(fā)音障礙時(shí)，醫(yī)生可能建議暫時(shí)拆除矯治器2-4周。期間需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，待軟組織適應(yīng)后再重新施加輕力。該措施多用于骨性因素導(dǎo)致的突度加重。

日常應(yīng)避免習(xí)慣性咬唇動作，睡眠時(shí)使用閉口貼防止口呼吸加重前突。選擇軟毛牙刷輕柔清潔托槽周圍，每次復(fù)診攜帶正畸記錄本供醫(yī)生參考調(diào)整方案。若伴隨頜關(guān)節(jié)彈響或牙齒松動，需立即進(jìn)行全景片檢查。保持每日20分鐘唇肌按摩有助于改善血液循環(huán)，建議使用溫?zé)崦矸筚N后再進(jìn)行訓(xùn)練。