腰痛針灸常用穴位主要有腎俞、大腸俞、委中、腰陽關(guān)、阿是穴等。針灸需由專業(yè)中醫(yī)師操作，根據(jù)個體情況辨證選穴。

1、腎俞

腎俞位于第二腰椎棘突下旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)。該穴位具有溫補腎陽、強(qiáng)健腰膝的作用，適用于腎虛型腰痛，表現(xiàn)為腰部隱痛、酸軟無力、遇勞加重。常配合命門、關(guān)元等穴位使用，可采用捻轉(zhuǎn)補法或溫針灸。

2、大腸俞

大腸俞位于第四腰椎棘突下旁開1.5寸，同樣屬足太陽膀胱經(jīng)。該穴位主治腰脊強(qiáng)痛，特別對腰椎間盤突出引起的放射性疼痛效果顯著。操作時可配合環(huán)跳、承扶等穴位，采用提插瀉法緩解局部肌肉痙攣。

3、委中

委中位于腘橫紋中點，屬足太陽膀胱經(jīng)合穴。此穴位能疏通膀胱經(jīng)氣，對急性腰扭傷和坐骨神經(jīng)痛有較好療效。針刺時常要求患者俯臥位，配合承山、昆侖等遠(yuǎn)端穴位，采用強(qiáng)刺激手法以達(dá)到通絡(luò)止痛效果。

4、腰陽關(guān)

腰陽關(guān)位于第四腰椎棘突下凹陷中，屬督脈要穴。該穴位擅長治療寒濕型腰痛，表現(xiàn)為腰部冷痛重著、轉(zhuǎn)側(cè)不利。臨床多配合命門、腰眼等穴位，可采用燒山火手法或艾灸以溫經(jīng)散寒。

5、阿是穴

阿是穴即壓痛點，屬于局部取穴法。針對外傷或勞損導(dǎo)致的局限性腰痛，直接在痛處周圍針刺可快速緩解癥狀。操作時需避開重要血管神經(jīng)，常配合遠(yuǎn)端穴位如后溪、人中形成遠(yuǎn)近配穴體系。

針灸治療期間應(yīng)注意腰部保暖，避免久坐久站和提重物?？膳浜蠠岱蠡蚣t外線照射促進(jìn)血液循環(huán)，急性期疼痛劇烈者建議臥床休息2-3天。日?？删毩?xí)八段錦中'兩手攀足固腎腰'動作增強(qiáng)腰背肌力量，飲食上適當(dāng)增加黑豆、核桃等補腎食材。若針灸3-5次后癥狀無改善或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等情況，應(yīng)及時進(jìn)行腰椎影像學(xué)檢查。