嬰兒左眼流眼淚可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、淚囊炎、角膜炎等原因有關(guān)，可通過(guò)按摩鼻淚管、使用抗生素滴眼液、手術(shù)矯正等方式治療。

1、鼻淚管阻塞

鼻淚管阻塞是嬰兒?jiǎn)蝹?cè)流淚最常見(jiàn)的原因，由于鼻淚管下端發(fā)育不全或黏膜殘留導(dǎo)致淚液無(wú)法正常引流。癥狀表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚，可能伴隨眼部分泌物增多。治療可先嘗試淚囊區(qū)按摩，用指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕柔按壓5-10次，每日重復(fù)進(jìn)行。若3-6個(gè)月未改善，需考慮淚道探通術(shù)。臨床常用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可引起單側(cè)眼瞼紅腫、流淚及黃色分泌物增多。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、腺病毒等。醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠，同時(shí)需用生理鹽水清潔眼周。家長(zhǎng)需注意隔離患兒毛巾等物品，避免交叉感染。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合使用奧洛他定滴眼液。

3、倒睫

嬰幼兒瞼緣發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激角膜，引發(fā)反射性流淚。輕度倒睫摩擦眼球時(shí)可觀察到嬰兒頻繁眨眼或揉眼。暫時(shí)性倒睫可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜，頑固性病例需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。家長(zhǎng)需定期修剪孩子過(guò)長(zhǎng)的睫毛，避免使用刺激性洗護(hù)用品。

4、淚囊炎

繼發(fā)于鼻淚管阻塞的急性淚囊炎表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫熱痛，按壓有膿性分泌物從淚小點(diǎn)溢出。需全身應(yīng)用頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合局部使用加替沙星眼用凝膠。慢性淚囊炎可能形成淚囊瘺管，需行鼻腔淚囊造口術(shù)。日常護(hù)理應(yīng)保持眼部清潔，避免擠壓腫脹部位。

5、角膜炎

角膜上皮損傷或感染會(huì)導(dǎo)致明顯畏光、流淚及眼瞼痙攣。常見(jiàn)于異物入眼或皰疹病毒感染。需急診處理防止角膜潰瘍，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，配合阿昔洛韋滴眼液抗病毒。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒突然畏光哭鬧時(shí)，應(yīng)立即用無(wú)菌紗布遮蓋患眼就醫(yī)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒?jiǎn)蝹?cè)流淚時(shí)應(yīng)每日用溫水浸濕的棉簽從內(nèi)向外清潔眼瞼邊緣，避免分泌物堆積。觀察是否伴有發(fā)熱、眼瞼紅腫等全身癥狀，記錄流淚發(fā)生時(shí)間與誘因。哺乳期母親需保持飲食清淡，減少可能引起過(guò)敏的蛋白質(zhì)攝入。任何眼部用藥前均需專(zhuān)業(yè)眼科檢查，禁止自行使用含激素眼藥水。若流淚持續(xù)2周以上或出現(xiàn)角膜混濁，需進(jìn)行淚道沖洗、裂隙燈等專(zhuān)科檢查。