中藥調(diào)理不孕需根據(jù)體質(zhì)辨證施治，常用方法有補(bǔ)腎填精、疏肝解郁、活血化瘀、健脾祛濕、溫經(jīng)散寒等。不孕可能與腎虛、肝郁、血瘀、痰濕、宮寒等因素有關(guān)，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍用藥。

一、補(bǔ)腎填精

腎主生殖，腎精虧虛可導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良或黃體功能不足。常用方劑包括五子衍宗丸、左歸丸等，藥材如菟絲子、枸杞子可促進(jìn)卵泡成熟。伴有月經(jīng)量少、腰膝酸軟者，可配伍熟地黃、山茱萸。需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期以上，服藥期間忌生冷。

二、疏肝解郁

長期情緒壓力可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，影響排卵功能。逍遙散、柴胡疏肝散等方劑中當(dāng)歸、白芍能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸。胸脅脹痛、經(jīng)前乳脹者，可加香附、郁金。建議配合情志疏導(dǎo)，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。

三、活血化瘀

盆腔血流不暢可能引起子宮內(nèi)膜容受性下降。少腹逐瘀湯含當(dāng)歸、川芎等活血藥材，能改善子宮微循環(huán)。經(jīng)血暗紫有血塊者，可配伍桃仁、紅花。治療期間需監(jiān)測凝血功能，月經(jīng)量過多者慎用。

四、健脾祛濕

脾虛濕困易導(dǎo)致多囊卵巢綜合征等排卵障礙。參苓白術(shù)散中的茯苓、白術(shù)可調(diào)節(jié)胰島素抵抗。體胖乏力、白帶黏稠者，可加蒼術(shù)、陳皮。需控制每日碳水化合物攝入量，建議用薏苡仁煮粥食療。

五、溫經(jīng)散寒

宮寒體質(zhì)常見于黃體功能不全患者。艾附暖宮丸含艾葉、肉桂等溫陽藥材，能提升子宮內(nèi)膜厚度。小腹冷痛、經(jīng)期延后者，可加吳茱萸、小茴香。治療期間需注意腹部保暖，每日熱水泡腳20分鐘。

中藥調(diào)理需堅(jiān)持3-6個(gè)月經(jīng)周期，用藥期間每月監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和卵泡發(fā)育。建議聯(lián)合飲食調(diào)理，多食用黑豆、山藥等食材，避免熬夜和寒涼食物。若半年未孕需復(fù)查輸卵管通暢性，必要時(shí)結(jié)合西醫(yī)促排卵治療。所有中藥均須由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整組方，不可自行配伍服用。