牛皮癬一般是指銀屑病，可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起。銀屑病可通過(guò)外用藥物、光療、生物制劑、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

銀屑病具有家族聚集性，約30%患者有家族史。HLA-Cw6等基因變異可能增加患病概率。這類患者皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速，表現(xiàn)為紅斑鱗屑。日常需避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物控制癥狀。

2、免疫異常

T淋巴細(xì)胞異常活化導(dǎo)致炎癥因子過(guò)度釋放，引發(fā)角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生?；颊叱０橛屑装枷莼蜿P(guān)節(jié)腫痛。治療需調(diào)節(jié)免疫功能，可選用阿達(dá)木單抗注射液、司庫(kù)奇尤單抗注射液等生物制劑，配合窄譜中波紫外線光療。

3、環(huán)境刺激

寒冷干燥氣候、皮膚外傷、酒精攝入等因素可能誘發(fā)或加重皮損。典型表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊伴銀白色鱗屑。建議保持皮膚濕潤(rùn)，使用含尿素或水楊酸的潤(rùn)膚霜，避免物理摩擦。急性期可短期應(yīng)用丙酸氟替卡松乳膏。

4、感染因素

鏈球菌咽炎可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病，HIV感染可導(dǎo)致病情加重。這類患者可能出現(xiàn)全身散在小鱗屑斑。需積極治療原發(fā)感染，配合使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏，嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)應(yīng)用阿維A膠囊。

5、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放加劇炎癥反應(yīng)?；颊叱Ｒ婐W加重伴睡眠障礙。除心理疏導(dǎo)外，可嘗試溫泉浴療法，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜抗組胺藥如氯雷他定片，聯(lián)合焦油制劑進(jìn)行局部治療。

銀屑病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，選擇棉質(zhì)透氣衣物。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。冬季注意防寒保暖，夏季避免強(qiáng)烈日曬。建議每3-6個(gè)月復(fù)查病情變化，根據(jù)皮損面積調(diào)整治療方案。合并關(guān)節(jié)癥狀或中重度患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及代謝指標(biāo)。