新生兒體溫低可能與保暖不足、感染性疾病、低血糖、甲狀腺功能減退、環(huán)境溫度過低等因素有關。新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善，易受外界環(huán)境影響，需及時查明原因并干預。

1、保暖不足

新生兒體表面積相對較大，皮下脂肪薄，散熱快。若未及時包裹保暖或衣物過少，可能導致核心體溫低于36℃。表現(xiàn)為四肢冰涼、活動減少，需立即增加包被厚度，使用預熱的毯子包裹，維持室溫在24-26℃。早產兒更需使用暖箱或皮膚接觸保暖。

2、感染性疾病

嚴重感染如敗血癥、肺炎時，病原體釋放毒素可抑制體溫調節(jié)中樞。除體溫不升外，常伴拒奶、反應差、皮膚花紋等癥狀。需緊急就醫(yī)進行血培養(yǎng)等檢查，醫(yī)生可能根據(jù)病原學結果選擇注射用頭孢他啶、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

3、低血糖

新生兒糖原儲備少，延遲喂養(yǎng)或母親妊娠糖尿病可能導致血糖低于2.2mmol/L。低血糖抑制產熱，表現(xiàn)為顫抖、呼吸暫停。需立即喂食母乳或10%葡萄糖溶液，嚴重時靜脈推注葡萄糖注射液。監(jiān)測血糖直至穩(wěn)定。

4、甲狀腺功能減退

先天性甲減患兒因甲狀腺激素不足，基礎代謝率降低，可出現(xiàn)持續(xù)低體溫伴黃疸延長、喂養(yǎng)困難。需通過足跟血篩查確診，確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復查甲狀腺功能調整劑量。

5、環(huán)境溫度過低

分娩后未及時擦干羊水、沐浴后未快速保暖，或冬季轉運途中保溫不足，均可能導致體溫迅速丟失。需立即擦干身體，使用輻射臺復溫，每小時監(jiān)測體溫上升幅度不超過0.5℃，避免復溫過快導致心律失常。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒體溫低于36℃時，應先檢查包裹是否足夠，測量肛溫確認。若復溫后仍不升或伴隨異常癥狀，須立即就醫(yī)。日常注意維持適宜室溫，避免過度包裹導致捂熱綜合征。喂養(yǎng)間隔不超過3小時，定期監(jiān)測體溫和反應狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、呻吟等表現(xiàn)時及時聯(lián)系兒科醫(yī)生。