肛門濕疹主要表現(xiàn)為肛門周圍皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、滲液及皮膚增厚。肛門濕疹可能與過敏反應(yīng)、局部刺激、真菌感染、精神因素、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、夜間瘙癢加重、抓痕、色素沉著、繼發(fā)感染等癥狀。建議保持局部清潔干燥，避免搔抓，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、皮膚瘙癢

肛門濕疹最突出的癥狀是持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，尤其在夜間、出汗或局部潮濕時(shí)加重。瘙癢可能由接觸過敏原、局部摩擦或神經(jīng)敏感性增高引起?；颊叱Ｒ蛏ψ?dǎo)致皮膚破損，形成惡性循環(huán)。輕度瘙癢可通過冷敷緩解，反復(fù)發(fā)作需排查真菌感染或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

2、紅斑丘疹

急性期可見肛門周圍邊界不清的紅色斑片，伴隨密集針尖大小丘疹或水皰，破潰后出現(xiàn)點(diǎn)狀糜爛和滲液。這種情況多與接觸刺激性物質(zhì)如堿性肥皂、化纖內(nèi)衣有關(guān)。需避免使用含酒精的濕巾，可短期外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

3、滲液結(jié)痂

濕疹滲出明顯時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃色清亮液體，干燥后形成蜜黃色痂皮，可能伴有灼熱感。滲液常見于過敏體質(zhì)患者或繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)。此時(shí)應(yīng)停止使用可能致敏的護(hù)臀霜，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具硼酸溶液濕敷配合莫匹羅星軟膏抗感染。

4、皮膚增厚

慢性期因長期搔抓導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮紋加深、皮革樣硬化及色素沉著。這種情況多見于痔瘡患者反復(fù)摩擦或精神緊張人群。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氟米松軟膏緩解增生，同時(shí)需治療原發(fā)肛周疾病。

5、繼發(fā)感染

抓破的皮膚可能繼發(fā)白色念珠菌感染或金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、周邊衛(wèi)星灶或淋巴結(jié)腫大。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，治療需聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏等復(fù)方制劑。

日常需選擇純棉透氣內(nèi)衣，排便后使用溫水清潔代替衛(wèi)生紙擦拭，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，應(yīng)立即就診皮膚科或肛腸科。慢性濕疹患者可定期使用無刺激的凡士林保持皮膚屏障功能，冬季洗澡水溫不宜超過40攝氏度。