慢性腎功能衰竭可通過(guò)控制原發(fā)病、飲食調(diào)整、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預(yù)。該疾病通常由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等因素引起，表現(xiàn)為水腫、乏力、食欲減退、尿量改變等癥狀。

1、控制原發(fā)病

糖尿病腎病需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片；高血壓腎損害應(yīng)控制血壓在目標(biāo)范圍，常用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊。多囊腎患者需定期復(fù)查腎臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。

2、飲食調(diào)整

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，避免腌制食品。高鉀血癥患者需減少香蕉、土豆等高鉀食物攝入。

3、藥物治療

糾正貧血可使用重組人促紅素注射液；調(diào)節(jié)鈣磷代謝常用碳酸鈣片或司維拉姆片；控制高尿酸血癥可選用非布司他片。需注意藥物經(jīng)腎臟代謝情況，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

4、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮腎臟替代治療。血液透析每周進(jìn)行2-3次，通過(guò)透析機(jī)清除代謝廢物；腹膜透析可居家操作，每日更換透析液3-5次。兩種方式均需配合嚴(yán)格的無(wú)菌操作和飲食管理。

5、腎移植

終末期腎病患者符合條件者可評(píng)估腎移植，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑。移植腎功能恢復(fù)后生活質(zhì)量顯著改善，但存在排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和腎功能指標(biāo)。

慢性腎功能衰竭患者需建立規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)血壓、體重變化。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難等緊急情況需立即就醫(yī)。注意口腔和會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染。保持樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。