接觸性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、水皰、脫屑等癥狀。接觸性皮炎通常由過敏原或刺激物直接接觸皮膚引起，可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎兩類。

1、紅斑

接觸性皮炎早期常見邊界清晰的紅斑，多出現(xiàn)在接觸部位。紅斑可能伴隨輕度灼熱感，通常由皮膚接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、化妝品等刺激物導(dǎo)致。治療需立即脫離致敏原，局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。

2、瘙癢

瘙癢是接觸性皮炎最突出的癥狀，程度從輕微到劇烈不等。過敏性接觸性皮炎瘙癢更明顯，常見于接觸鎳制品、染發(fā)劑等過敏原后。避免搔抓防止繼發(fā)感染，可冷敷緩解癥狀，外用爐甘石洗劑或口服西替利嗪片需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、水皰

急性期可能出現(xiàn)密集小水皰或大皰，皰液清亮，破潰后形成糜爛面。多見于接觸植物如毒葛、金屬鹽類等強(qiáng)致敏物后。保持創(chuàng)面清潔干燥，避免自行挑破水皰，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重時(shí)需短期口服潑尼松片。

4、脫屑

慢性接觸性皮炎常見皮膚干燥、脫屑，常見于長(zhǎng)期接觸弱刺激物如肥皂、消毒劑等。此時(shí)皮膚屏障功能受損，需停用刺激性產(chǎn)品，使用含尿素或凡士林的保濕劑修復(fù)皮膚，必要時(shí)聯(lián)合他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、皮膚增厚

長(zhǎng)期反復(fù)接觸致敏物可能導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮膚增厚、紋理加深。多見于職業(yè)性接觸性皮炎患者。除避免接觸致病因素外，需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，如外用鹵米松乳膏結(jié)合窄譜中波紫外線療法。

接觸性皮炎患者應(yīng)避免熱水燙洗和過度清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常注意記錄可能致敏物質(zhì)，新用化妝品需先做皮膚測(cè)試。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并感染或其他皮膚疾病?；謴?fù)期間飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于皮膚修復(fù)。