日曬斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、冷凍治療等方式改善。日曬斑通常由紫外線長期照射引起，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)褐色斑點(diǎn)。

1、防曬護(hù)理

日常需嚴(yán)格避免紫外線直射，外出時(shí)使用SPF30以上廣譜防曬霜，每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。配合遮陽帽、墨鏡等物理遮擋措施，減少皮膚暴露。陰雨天也需堅(jiān)持防曬，紫外線可穿透云層。防曬護(hù)理能阻止新斑形成，但對(duì)已形成的色斑淡化效果有限。

2、外用藥物

氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，維A酸乳膏能促進(jìn)角質(zhì)代謝加速色素脫落，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑。藥物需連續(xù)使用8-12周見效，可能出現(xiàn)皮膚刺痛、脫屑等反應(yīng)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。妊娠期禁用氫醌類制劑。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚通過20%-70%濃度果酸溶液溶解角質(zhì)層，促進(jìn)表皮更新淡化色斑。水楊酸換膚適用于油性皮膚，能滲透毛囊溶解黑頭。治療后有短暫紅腫脫皮，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。化學(xué)剝脫需間隔3-4周重復(fù)進(jìn)行，3-5次為完整療程，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。

4、激光治療

調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)震碎色素，對(duì)表皮無損傷。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，1-2個(gè)月逐漸消退。深膚色人群需降低能量密度避免反黑。激光需2-4周治療1次，3-5次后斑片可顯著減淡。

5、冷凍治療

液氮冷凍使黑色素細(xì)胞凍傷壞死，適用于孤立性頑固色斑。治療后形成薄痂，7-10天自然脫落?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性色素減退或瘢痕，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作控制冷凍深度。冷凍后需保持創(chuàng)面干燥，避免感染。

治療期間需持續(xù)做好防曬，使用含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品輔助淡化色素。避免熬夜、壓力等誘發(fā)因素，多攝入富含維生素E的堅(jiān)果類食物。色斑消退后仍應(yīng)堅(jiān)持防曬，防止復(fù)發(fā)。若色斑突然增大、顏色不均或伴隨出血，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。