精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸疼痛是怎么回事
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精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、術(shù)后血腫或感染等因素有關(guān)。精索靜脈曲張手術(shù)通常采用精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
手術(shù)過程中對(duì)精索靜脈及周圍組織的分離和結(jié)扎可能造成局部組織損傷，導(dǎo)致術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)睪丸疼痛。這種疼痛多為鈍痛或牽拉感，通常隨著傷口愈合逐漸減輕。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔干燥。
2、炎癥反應(yīng)
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)機(jī)體正常的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部充血水腫，刺激神經(jīng)末梢引起疼痛?？赡馨殡S輕度發(fā)熱、傷口發(fā)紅等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解炎癥，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
3、神經(jīng)損傷
手術(shù)操作可能牽拉或損傷精索周圍的髂腹股溝神經(jīng)、生殖股神經(jīng)等感覺神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后持續(xù)性疼痛。表現(xiàn)為針刺樣或燒灼樣疼痛，可能放射至腹股溝區(qū)?？蓢L試熱敷或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。
4、術(shù)后血腫
術(shù)中止血不徹底或術(shù)后過早活動(dòng)可能導(dǎo)致陰囊內(nèi)出血形成血腫，壓迫睪丸引起脹痛。可能伴隨陰囊皮膚青紫、腫脹。需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲，小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或再次手術(shù)止血。
5、感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或體質(zhì)較弱可能導(dǎo)致傷口或精索靜脈感染，引發(fā)睪丸持續(xù)性疼痛伴紅腫熱痛?？赡馨殡S發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，嚴(yán)重者需靜脈用藥。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免壓迫，1周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，2周內(nèi)禁止性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合，適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力。如疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
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精索靜脈曲張是什么病
精索靜脈是回流睪丸的靜脈，當(dāng)靜脈回流不好的時(shí)候靜脈就會(huì)造成迂曲擴(kuò)張，這個(gè)時(shí)候主要是靜脈血液回流不好。這種情況大多都是發(fā)生于左側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈，左腎靜脈就是回流的路徑比較長(zhǎng)。第二壓力比較大，所以就是左側(cè)精索靜脈曲張大多數(shù)都是發(fā)生在左側(cè)，發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因?yàn)殪o脈瓣功能不好或者靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見，正常成年男性有15%的發(fā)病率，就是100個(gè)男性有15%的發(fā)生。對(duì)于精索靜脈曲張主要看對(duì)不對(duì)我們?cè)斐蓳p害，才決定是否需要治療。
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精索靜脈曲張手術(shù)后兩個(gè)月癥狀
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什么是精索靜脈曲張
精索靜脈是回流睪丸的靜脈，靜脈回流時(shí)靜脈就造成迂曲擴(kuò)張，此時(shí)主要是靜脈血液回流不好。大多發(fā)生于左側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈，左腎靜脈就是回流的路徑比較長(zhǎng)。其次是壓力較大，所以多數(shù)發(fā)生在左側(cè)，發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因?yàn)殪o脈瓣功能不好或靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見，正常成年男性有15%的發(fā)病率，就是100個(gè)男性有15%的發(fā)生。對(duì)于精索靜脈曲張主要看是否會(huì)造成損害決定是否需要治療。
精索靜脈曲張用藥可以治好嗎
精索靜脈曲張患病人群廣泛，但是由于很多的朋友對(duì)這種疾病不是怎么了解，這樣一來的話對(duì)治療的方法也就不了解了，那么就很容易造成疾病的延誤治療，從而造成病情的加重，下面給大家介紹一下治療這個(gè)病的藥物有什么
性生活頻繁可致精索靜脈曲張
精索靜脈曲張好發(fā)于青壯年男性,這一時(shí)期的男性容易激發(fā)性沖動(dòng),性沖動(dòng)及性生活頻繁容易造成性器官的頻繁充血,增加陰部的血液供應(yīng),與此同時(shí)也就增加了精索靜脈回流的壓力,從而誘發(fā)精索靜脈曲張.
預(yù)防精索靜脈曲張復(fù)發(fā)有什么方法
預(yù)防精索靜脈曲張復(fù)發(fā)的方法主要有4種，即飲食調(diào)節(jié)，患者要做到戒煙忌酒，忌食辛辣等刺激性食物，忌食各種發(fā)物；衣著要求，免穿過于緊繃的長(zhǎng)褲以防止局部受損；盡量選擇具有一定承托力的內(nèi)褲；防止過度勞累；正確選擇治療方法。
精索靜脈曲張的治療
精索靜脈曲張通過陰囊托帶，將陰囊托高減少睪丸墜脹疼痛的癥狀，必要時(shí)也可以采取中醫(yī)中藥治療，可以口服邁之靈片來改善患者的癥狀。精索靜脈曲張屬于男性很常見疾病。主要癥狀是曲張一側(cè)的陰囊出現(xiàn)睪丸的墜脹疼痛感。在久站、久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)比較明顯，一般平躺休息后，癥狀會(huì)逐漸緩解。如果輕度精索靜脈曲張患者沒有任何不適，可以不需要做特殊處理，如果有輕度的睪丸追漲，可以考慮進(jìn)行保守治療。如果精索靜脈曲張已經(jīng)達(dá)到了中度，甚至是重鑄，患者出現(xiàn)了明顯的睪丸墜脹疼痛感，對(duì)患者的正常工作生活造成了影響，甚至是出現(xiàn)精子質(zhì)量的下降。這種情況，建議進(jìn)行手術(shù)治療。目前主要采取腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)也比較快。
精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張并不能夠自愈。因?yàn)榫黛o脈曲張的出現(xiàn)，主要是由于瓣膜受到損傷，或者是由于本身解剖結(jié)構(gòu)的原因而導(dǎo)致的。比如精索靜脈好發(fā)于左側(cè)，左側(cè)的精索靜脈走形比較長(zhǎng)，呈直角匯入左腎靜脈，受到腸系膜上動(dòng)脈壓迫等原因而導(dǎo)致的靜脈回流障礙，引起的精索靜脈曲張。對(duì)這種情況引起的精索靜脈曲張是不能夠自愈的。另外，長(zhǎng)時(shí)間的久站久坐劇烈運(yùn)動(dòng)也容易導(dǎo)致精索靜脈曲張的出現(xiàn)。對(duì)于精索靜脈曲張出現(xiàn)之后，需要及時(shí)的通過彩超檢查，了解曲張的程度，如果已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理。如果是輕度的精索靜脈曲張，可以暫時(shí)不需要做特殊處理。這種情況下，我們可以通過使用陰囊托帶，將陰囊托高，來緩解精索靜脈曲張引起的癥狀。必要時(shí)可以使用一些活血化瘀的藥物來改善陰囊墜脹疼痛感的癥狀。
精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥
精索靜脈曲張目前的手術(shù)方式主要是做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，可以通過精索靜脈結(jié)扎將精索靜脈進(jìn)行阻斷，來進(jìn)行處理。手術(shù)后有一定的并發(fā)癥，但是隨著目前醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況逐漸減少，常見的導(dǎo)致精索靜脈手術(shù)而引起的并發(fā)癥，最主要的是精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)。出現(xiàn)這種情況，主要是由于后期有側(cè)肢循環(huán)再次建立而引起的。另外一種情況就是術(shù)后出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。因?yàn)樵谑中g(shù)過程中有可能會(huì)誤扎精索動(dòng)脈，這種情況下，術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。但是比較少見。如果出現(xiàn)睪丸萎縮之后，患者沒有明顯的不適癥狀，也不需要做特殊處理，如果患者感覺有明顯的疼痛感，這種情況得需要考慮做睪丸切除術(shù)。術(shù)后睪丸萎縮屬于精索靜脈曲張非常罕見的并發(fā)癥。
中度精索靜脈曲張危害有哪些
男性一旦患上精索靜脈曲張后，帶來的危害是非常大，首先是會(huì)導(dǎo)致男性引起局部不適，嚴(yán)重情況下也會(huì)影響男性睪丸的正常代謝，甚至也會(huì)因此影響男性的生育能力。所以，男性一旦發(fā)現(xiàn)自己患此疾病后，一定要保持良好心態(tài)，并且出現(xiàn)后積極的配合治療，才能更快的恢復(fù)康復(fù)。
精索靜脈曲張手術(shù)的后遺癥
對(duì)于精索靜脈曲張這種病，如果患者出現(xiàn)疼痛不適的癥狀，或者說他的病情的程度發(fā)展到中度或者重度的時(shí)候，那么就需要做手術(shù)來進(jìn)行治療。一般情況下，手術(shù)不會(huì)留下什么后遺癥，但是有些時(shí)候，并發(fā)癥發(fā)生的幾率還是有。手術(shù)的方式是這樣，通過各種手術(shù)的途徑，比如說腹腔鏡，或者開放的手術(shù)，或者說顯微鏡底下，把曲張的精索靜脈給切斷、結(jié)扎，阻斷血流反流到睪丸。但是一般在做手術(shù)的過程當(dāng)中，尋找精索靜脈可能會(huì)有點(diǎn)難度，或者說是辨認(rèn)不清。這個(gè)時(shí)候，在結(jié)扎精索靜脈的時(shí)候，有可能會(huì)把伴行的動(dòng)脈可能給誤傷，或者說會(huì)把伴行的精索動(dòng)脈給結(jié)扎。在這個(gè)時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。如果說動(dòng)脈這個(gè)損傷比較多，睪丸的血運(yùn)就會(huì)受到一定的影響。這個(gè)時(shí)候，手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛，或者說睪丸慢慢的就可能出現(xiàn)萎縮這種情況等等。所以選擇精索靜脈手術(shù)還是應(yīng)該慎重。
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精索靜脈曲張的癥狀
早期沒有不適癥狀，中晚期會(huì)出現(xiàn)睪丸疼痛、脹痛等。精索靜脈曲張出現(xiàn)以后，在早期時(shí)，一般沒什么不適的癥狀。早期的精索靜脈曲張病人沒有任何感覺，往往是在體檢時(shí)，或者由于別的疾病查到精索靜脈，發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張。因?yàn)榫黛o脈曲張會(huì)導(dǎo)致血流逆向流動(dòng)，使血流倒灌到睪丸里，引起睪丸的淤血，從而導(dǎo)致睪丸營(yíng)養(yǎng)不夠，血運(yùn)狀態(tài)也差，久而久之睪丸會(huì)受到影響。所以到中度或者重度的精索靜脈曲張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛、脹痛等不適，尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，這種癥狀會(huì)更明顯。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張時(shí)，并出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)該做一些相應(yīng)的治療來緩解癥狀。
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精索靜脈曲張要做手術(shù)嗎
精索靜脈曲張應(yīng)根據(jù)病情程度來決定是否需要做手術(shù)。輕度精索靜脈曲張時(shí)，病人沒有明顯癥狀，也沒有明顯不適的感覺，精索靜脈曲張的程度也較輕，對(duì)睪丸的危害也較輕，這種情況下可以不做手術(shù)；當(dāng)精索靜脈病情的程度發(fā)展到中度或者重度時(shí)，引起病人睪丸的疼痛、脹痛，尤其在長(zhǎng)期站立時(shí)會(huì)疼痛加重。或者由于血液的反流造成血液在睪丸淤積，導(dǎo)致睪丸的營(yíng)養(yǎng)和血運(yùn)受到影響，引起睪丸的體積縮小，導(dǎo)致睪丸的萎縮，甚至睪丸的功能完全喪失時(shí)，應(yīng)行手術(shù)治療，及時(shí)地把精索靜脈反流的血液阻斷，使睪丸不再受到危害。
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精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張不能自愈。精索靜脈曲張能否自愈應(yīng)先了解精索靜脈曲張的概念，精索靜脈位于精索組織里，睪丸在陰囊里面，然后往上就有索條狀的精索，一直經(jīng)過腹股溝進(jìn)入到腹腔，精索靜脈就在精索里面。精索靜脈里面有靜脈瓣，靜脈瓣的作用是防止血液倒流，正常的血液從睪丸流向心臟。當(dāng)靜脈瓣失去作用時(shí)，血液會(huì)倒著從心臟流回到睪丸。所以瓣膜功能已經(jīng)喪失，精索靜脈曲張自愈不可能。因此發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張后，除輕度的精索靜脈曲張，或者病人沒有任何癥狀，這種情況可以暫時(shí)觀察。其它應(yīng)該做相應(yīng)的治療，包括手術(shù)治療。
