膝蓋骨裂可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。膝蓋骨裂通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、運動損傷、長期勞損、病理性骨折等原因引起。

1、制動固定

急性期需用支具或石膏固定膝關節(jié)4-6周，避免負重活動?？墒褂孟リP節(jié)固定支具或長腿石膏托，保持患肢伸直位。固定期間需定期復查X線觀察骨痂形成情況，過早拆除可能導致畸形愈合。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹，碳酸鈣D3片促進骨骼修復，阿侖膦酸鈉片預防骨質(zhì)疏松加重。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊，合并軟組織損傷者可配合邁之靈片改善血液循環(huán)。

3、物理治療

拆除固定后采用超聲波促進骨愈合，劑量1.0-1.5W/cm2每次10分鐘。后期配合蠟療緩解關節(jié)僵硬，水溫控制在50-55℃。脈沖電磁場治療可每天進行30分鐘，刺激成骨細胞活性。

4、手術治療

涉及關節(jié)面的粉碎性骨折需行切開復位內(nèi)固定術，常用空心螺釘或鋼板固定。關節(jié)鏡輔助下微創(chuàng)手術適用于單純性骨裂，術后可早期活動。嚴重骨質(zhì)疏松患者可能需要骨水泥強化固定。

5、康復訓練

固定期進行股四頭肌等長收縮訓練，每天3組每組15次。拆除固定后逐步開展膝關節(jié)屈伸訓練，使用CPM機輔助活動。后期通過靠墻靜蹲增強肌力，初始角度不超過30度，每次維持10秒。

康復期間建議補充牛奶、魚蝦等高鈣食物，每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關節(jié)負荷的動作，體重超標者需控制BMI在24以下。定期復查X線直至骨痂形成牢固，完全恢復前禁止劇烈運動。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛需及時復診，警惕創(chuàng)傷性關節(jié)炎發(fā)生。