急性胃炎可通過調(diào)整飲食、口服藥物、靜脈補液、胃黏膜保護劑、抑酸治療等方式治療。急性胃炎通常由感染、藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病初期需禁食8-12小時，癥狀緩解后逐步過渡至流質(zhì)飲食。選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免辛辣、過熱或酸性食物。每日分5-6次少量進食，每次攝入量不超過200毫升?；謴推诳商砑诱舻案⒛鄱垢葍?yōu)質(zhì)蛋白，但需持續(xù)避免油炸食品和粗纖維蔬菜至少1周。

2、口服藥物

細菌感染引起的急性胃炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片，配合膠體果膠鉍干混懸劑保護胃黏膜。嘔吐癥狀明顯時可短期應(yīng)用多潘立酮片促進胃排空。需注意抗生素使用周期通常為7-10天，鉍劑用藥不超過4周。服藥期間出現(xiàn)皮疹或黑便需立即停藥就醫(yī)。

3、靜脈補液

嚴重嘔吐導致脫水時需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液，按每公斤體重30-50毫升計算24小時補液量。伴有電解質(zhì)紊亂者需加入氯化鉀注射液，濃度不超過0.3%。老年患者輸液速度應(yīng)控制在40-60滴/分鐘，同時監(jiān)測尿量和心肺功能。

4、胃黏膜保護劑

硫糖鋁混懸凝膠可在胃內(nèi)形成保護膜，餐前1小時及睡前各服用10毫升。鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸，每次發(fā)作時嚼服1-2片，每日不超過7片。長期使用需警惕便秘或血鋁濃度升高，腎功能不全者應(yīng)禁用含鋁制劑。

5、抑酸治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊需晨起空腹服用，療程通常為2-4周。H2受體拮抗劑雷尼替丁膠囊適用于夜間酸突破現(xiàn)象，睡前服用150毫克。抑酸藥物可能影響鈣和維生素B12吸收，長期使用需配合營養(yǎng)監(jiān)測。

急性胃炎恢復期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。建議選擇煮熟的綠葉蔬菜和低脂魚類補充營養(yǎng)，烹飪方式以蒸煮為主。癥狀完全消失后仍需維持1-2周清淡飲食，逐步恢復正常膳食。日常需戒除煙酒，慎用非甾體抗炎藥，天氣變化時注意腹部保暖。若反復發(fā)作或出現(xiàn)嘔血黑便，應(yīng)及時進行胃鏡檢查。