類風(fēng)濕可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。類風(fēng)濕通常由遺傳因素、免疫異常、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、藥物治療

類風(fēng)濕患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊有助于緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于中重度活動期患者。使用藥物期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。藥物治療需長期堅持，不可自行增減藥量。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。紅外線照射能緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬，每日治療15-20分鐘為宜。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，水中運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉力量。蠟療利用熱傳導(dǎo)作用軟化攣縮組織，適合手指關(guān)節(jié)病變。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，急性發(fā)作期應(yīng)暫停熱療。

3、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于單關(guān)節(jié)頑固性滑膜炎，可阻止軟骨進(jìn)一步破壞。關(guān)節(jié)置換術(shù)能恢復(fù)嚴(yán)重畸形關(guān)節(jié)的功能，常用人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)融合術(shù)可穩(wěn)定疼痛的腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)，但會喪失活動功能。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療主要針對晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞患者。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主，可調(diào)節(jié)免疫功能。艾灸關(guān)元、氣海等穴位能溫經(jīng)散寒，改善晨僵癥狀。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效，常用雷公藤、清風(fēng)藤等藥材。推拿按摩可松解粘連組織，手法需輕柔避免加重?fù)p傷。中醫(yī)治療需辨證施治，避免長期服用含馬兜鈴酸的中藥。

5、生活干預(yù)

保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車，維持關(guān)節(jié)活動度。飲食應(yīng)增加魚類、橄欖油等抗炎食物，限制紅肉攝入。使用輔助器具如長柄取物器減輕小關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖，佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。保證充足睡眠，通過冥想等方式緩解心理壓力。

類風(fēng)濕患者應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計劃，每3-6個月復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像。日常避免長時間保持同一姿勢，工作臺高度需符合人體工學(xué)。關(guān)節(jié)疼痛時可嘗試15-20分鐘的冷敷緩解。戒煙限酒有助于降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或活動受限時應(yīng)及時就診評估。