小兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)治療等方式改善。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能紊亂等原因引起。

1、保濕護理

小兒濕疹的基礎(chǔ)護理是保持皮膚濕潤。建議家長每日為患兒涂抹無香料、無酒精的保濕霜，如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴時水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕產(chǎn)品。避免使用堿性肥皂，可選擇溫和的弱酸性沐浴露。對于輕度濕疹，堅持保濕護理可能顯著緩解癥狀。

2、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。常用藥物包括氫化可的松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，以及他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥頻次和療程，避免長期連續(xù)使用強效激素。合并感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。藥物涂抹前應(yīng)先清潔患處，薄層均勻覆蓋。

3、調(diào)整飲食

部分患兒濕疹與食物過敏相關(guān)。家長可記錄飲食日記，觀察濕疹加重是否與特定食物相關(guān)。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親應(yīng)避免攝入明確過敏的食物。已添加輔食的患兒，建議逐一少量嘗試新食物，觀察3-5天無反應(yīng)后再常規(guī)添加。確診食物過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食回避。

4、避免刺激

減少環(huán)境刺激有助于控制濕疹發(fā)作?；純阂挛飸?yīng)選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛、化纖等粗糙面料。洗滌時使用無香料洗衣液，充分漂洗。室內(nèi)溫度保持在20-24攝氏度，濕度40%-60%。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原。修剪患兒指甲并保持清潔，睡眠時可佩戴棉質(zhì)手套防止搔抓。劇烈運動后及時擦汗，汗液可能刺激皮膚。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)家庭護理效果不佳、皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱等感染征象時，家長應(yīng)及時帶患兒就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿，嚴(yán)重病例需短期使用潑尼松片等系統(tǒng)激素。反復(fù)發(fā)作或頑固性濕疹需進行過敏原檢測，必要時采用脫敏治療。合并細(xì)菌感染需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素，病毒感染需抗病毒治療。

小兒濕疹的日常管理需要家長耐心和細(xì)致。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期更換床單被罩。避免過度包裹導(dǎo)致出汗，夏季可使用空調(diào)降低室溫。選擇無刺激的嬰兒專用洗護產(chǎn)品，洗澡后輕輕拍干皮膚而非用力擦拭。外出時做好防曬保護，冬季注意防風(fēng)保暖。記錄濕疹發(fā)作的時間、部位和可能誘因，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。建立規(guī)律的作息時間，保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。若濕疹反復(fù)發(fā)作或影響生長發(fā)育，應(yīng)及時到皮膚科或過敏專科就診。