手上長疣可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理，常見病因包括人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損等。

1、藥物治療

局部涂抹水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)剝脫，適用于體積較小的尋常疣。咪喹莫特乳膏通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)抑制病毒增殖，需隔日睡前外用。氟尿嘧啶軟膏能干擾病毒DNA合成，但可能引起局部紅腫，須避開創(chuàng)面使用。藥物治療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng)，若出現(xiàn)潰爛需停用。合并甲周疣時可配合維A酸乳膏改善角化。

2、冷凍治療

液氮冷凍通過低溫使疣體細(xì)胞壞死，適合直徑5毫米以內(nèi)的疣體。治療時棉簽按壓疣體10-30秒，術(shù)后可能形成水皰，需保持干燥避免感染。頑固性疣體需間隔3周重復(fù)治療，通常2-4次可脫落。冷凍后局部可能出現(xiàn)色素沉著，一般3-6個月逐漸消退。甲緣疣冷凍時需保護(hù)甲床防止損傷。

3、激光治療

二氧化碳激光可精準(zhǔn)氣化疣體組織，適用于掌跖等角質(zhì)較厚部位。治療前需局部麻醉，術(shù)后創(chuàng)面涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。脈沖染料激光能封閉疣體供血血管，多發(fā)疣可分批處理。激光治療后1周內(nèi)避免沾水，結(jié)痂脫落后使用硅酮凝膠減少瘢痕。免疫功能低下者需配合口服免疫調(diào)節(jié)劑。

4、電灼治療

高頻電刀通過熱效應(yīng)去除疣體，較深病灶需分層燒灼。術(shù)中可能產(chǎn)生焦痂氣味，術(shù)后創(chuàng)面覆蓋無菌敷料。電灼后2天內(nèi)可能出現(xiàn)滲液，需每日碘伏消毒。甲下疣治療時需磨除部分甲板暴露病灶。瘢痕體質(zhì)者慎用，可能遺留萎縮性瘢痕。合并出血傾向者術(shù)前應(yīng)檢查凝血功能。

5、手術(shù)切除

適用于直徑超過1厘米或疑似惡變的疣體，采用梭形切口完整切除。術(shù)后病理檢查可明確診斷，縫合線7-10天拆除。甲母質(zhì)疣切除時需保護(hù)甲床基質(zhì)，避免永久性甲畸形。術(shù)后復(fù)發(fā)多與病灶清除不徹底有關(guān)，可配合光動力治療降低復(fù)發(fā)概率。糖尿病患者需控制血糖后再行手術(shù)。

保持手部干燥清潔有助于預(yù)防疣體復(fù)發(fā)，避免與他人共用毛巾等物品。接觸水產(chǎn)品或公共設(shè)施后及時洗手，破損皮膚可涂抹凡士林保護(hù)。免疫力低下者可通過補(bǔ)充維生素C和鋅增強(qiáng)防御能力。多發(fā)性疣建議篩查HPV分型，性接觸傳播的疣體需伴侶共同檢查。治療后3個月內(nèi)定期復(fù)查，新發(fā)皮損需早期干預(yù)。