中暑伴隨腹痛腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)處理等方式治療。中暑性胃腸功能紊亂通常由高溫脫水、電解質(zhì)失衡、腸道菌群失調(diào)、消化系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起。

1、補(bǔ)液

快速補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體是關(guān)鍵，可口服補(bǔ)液鹽散或稀釋的運(yùn)動(dòng)飲料。每15-20分鐘飲用100-200毫升，避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察尿液顏色變淺說(shuō)明補(bǔ)液有效。兒童或老年人補(bǔ)液時(shí)需家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)吞咽速度。

2、調(diào)整飲食

癥狀緩解前暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，后期從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始，逐步過(guò)渡到香蕉、饅頭等低渣飲食。避免高糖、高脂及乳制品攝入?？缮倭慷啻芜M(jìn)食，每次不超過(guò)100克。烹飪時(shí)須確保食材新鮮并徹底加熱。

3、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或使用冰袋隔毛巾冷敷額頭。保持環(huán)境通風(fēng)，空調(diào)溫度調(diào)節(jié)至26℃左右。禁止直接用酒精或冰水擦浴，可能引發(fā)寒戰(zhàn)反而升高核心體溫。降溫期間每10分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫變化。

4、藥物治療

蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉，口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊?guī)椭謴?fù)腸道菌群。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片。諾氟沙星膠囊僅適用于確診細(xì)菌感染的情況，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、就醫(yī)處理

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、血壓下降或腹瀉帶血時(shí)需立即急診。醫(yī)生可能進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制嚴(yán)重腹瀉，或通過(guò)血常規(guī)判斷感染情況。嬰幼兒出現(xiàn)囟門(mén)凹陷、皮膚彈性差等脫水體征時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)直接送醫(yī)。

恢復(fù)期繼續(xù)觀察48小時(shí)排便情況，保持每日飲水2000毫升以上，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。外出時(shí)穿戴透氣防曬衣物，高溫時(shí)段盡量減少戶外停留。家中常備口服補(bǔ)液鹽散和胃腸調(diào)節(jié)藥物，有慢性胃腸疾病者需特別注意防暑降溫。若癥狀反復(fù)或體重持續(xù)下降，建議消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查排除腸易激綜合征等潛在疾病。