小兒竇性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。竇性心動(dòng)過(guò)速可能與發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、先天性心臟病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、氣促、乏力、多汗、面色蒼白等癥狀。

1、生活干預(yù)

調(diào)整生活方式有助于緩解小兒竇性心動(dòng)過(guò)速。家長(zhǎng)需幫助兒童保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物，限制咖啡因和糖分?jǐn)z入。適當(dāng)補(bǔ)充水分，維持電解質(zhì)平衡。營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境，減少情緒波動(dòng)對(duì)心率的影響。

2、物理治療

通過(guò)物理方法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能可改善癥狀。家長(zhǎng)可指導(dǎo)兒童進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，每次5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。冷敷前額或頸部能刺激迷走神經(jīng)反射。對(duì)于發(fā)熱引起的竇速，溫水擦浴有助于降溫。按摩內(nèi)關(guān)穴等穴位需在專業(yè)人員指導(dǎo)下操作。

3、藥物治療

針對(duì)病理性因素需遵醫(yī)囑使用藥物。普萘洛爾片可阻斷β受體降低心率，適用于甲狀腺功能亢進(jìn)或特發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。阿替洛爾片選擇性抑制心臟β1受體，對(duì)支氣管影響較小。地高辛口服溶液能增強(qiáng)心肌收縮力并減慢房室傳導(dǎo)，用于合并心功能不全者。普羅帕酮片通過(guò)鈉通道阻滯作用治療頑固性心律失常。阿托品注射液適用于迷走神經(jīng)張力過(guò)高導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速。

4、原發(fā)病治療

控制基礎(chǔ)疾病是根治竇速的關(guān)鍵。細(xì)菌性心肌炎需使用注射用青霉素鈉抗感染。貧血患兒應(yīng)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。甲狀腺功能亢進(jìn)可選用甲巰咪唑片抑制激素合成。先天性心臟病患者可能需要介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù)。

5、監(jiān)測(cè)護(hù)理

家長(zhǎng)需密切觀察兒童癥狀變化并記錄心率。使用智能手環(huán)監(jiān)測(cè)靜息和活動(dòng)時(shí)心率，避免超過(guò)年齡正常值上限。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估治療效果。服藥期間注意觀察有無(wú)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。建立癥狀日記，記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間和緩解方式。

家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童每日獲得充足睡眠，學(xué)齡期兒童需要9-11小時(shí)。飲食中適量增加富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，有助于維持心臟電活動(dòng)穩(wěn)定。避免暴飲暴食和碳酸飲料。根據(jù)耐受程度進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)180減年齡的數(shù)值。若靜息心率持續(xù)超過(guò)正常范圍或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)。