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腸易激綜合征是怎樣形成的

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腸易激綜合征可能由胃腸動力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后腸道功能改變等原因引起。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等癥狀,可通過飲食調整、心理干預、藥物治療等方式緩解。

1、胃腸動力異常

胃腸動力異常可能導致腸道蠕動過快或過慢,引發(fā)腹瀉型或便秘型腸易激綜合征?;颊呖赡艹霈F陣發(fā)性腹痛,排便后癥狀減輕。治療可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調節(jié)胃腸蠕動,或使用乳果糖口服溶液改善便秘。日常需避免進食辛辣刺激性食物,規(guī)律進食有助于緩解癥狀。

2、內臟高敏感性

內臟高敏感性指腸道對正常刺激反應過度,輕微擴張即可引起疼痛。這類患者常伴有焦慮情緒,腹痛與排便無關??勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀膠囊調節(jié)腸道敏感性,配合認知行為治療降低應激反應。建議通過腹式呼吸訓練緩解癥狀。

3、腸道菌群紊亂

腸道菌群失衡可能破壞腸黏膜屏障功能,導致食物不耐受和腹脹?;颊叱R婏埡蟀Y狀加重,排氣增多。治療可選用雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節(jié)菌群,必要時進行食物不耐受檢測。日常可適量補充酸奶等發(fā)酵食品,避免過量攝入高FODMAP食物。

4、精神心理因素

長期壓力、焦慮或抑郁可能通過腦-腸軸影響腸道功能,誘發(fā)或加重癥狀。這類患者常伴隨睡眠障礙,癥狀與情緒波動相關??勺襻t(yī)囑使用氟哌噻噸美利曲辛片改善情緒,配合正念減壓訓練。建議保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動。

5、感染后腸道功能改變

部分患者在急性胃腸炎后可能出現持續(xù)性腸道功能紊亂,稱為感染后腸易激綜合征。常見腹瀉與黏液便交替出現,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散緩解腹瀉,配合酪酸梭菌活菌膠囊修復腸黏膜?;謴推谛枳⒁怙嬍承l(wèi)生,避免生冷食物刺激腸道。

腸易激綜合征患者需建立規(guī)律的飲食作息習慣,每日記錄飲食與癥狀變化有助于識別誘因。建議選擇低脂、低纖維、易消化的食物,分次少量進食??蓢L試瑜伽、冥想等放松訓練調節(jié)自主神經功能。癥狀持續(xù)加重或出現體重下降、便血等警示癥狀時需及時就醫(yī)排查器質性疾病。定期隨訪有助于醫(yī)生調整治療方案,提高生活質量。

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語音時長 01:38

2021-12-30

54548次收聽

腸鳴音很大很頻繁怎么回事
腸鳴音很大,很頻繁,考慮胃腸道功能紊亂,腸鳴音也就是腸道蠕動時,氣體在腸道內發(fā)出的聲音,有時腸鳴音會很響亮。腸鳴音很大,很頻繁,考慮與飲食、生活習慣等有關,需要注意以下幾點:第一,平時避免情緒焦慮,作息規(guī)律,不要熬夜等。第二,多吃新鮮蔬菜、水果,避免辛辣、刺激食物,如果有吸煙、飲酒的習慣,要盡量戒煙、戒酒。第三,如果腸鳴音很大,很頻繁,反復發(fā)作,最好進一步做腸鏡檢查,了解腸道的情況,有沒有腸息肉,或者是炎癥性腸病等疾病,如果有這些疾病要及時進行治療,經過治療以后,腸鳴音很大,很頻繁的現象可以得到改善。如果腸鏡未發(fā)現以上器質性病變,則考慮患者是功能性疾病,比如像腸易激綜合征,腸易激綜合征又分為腹瀉型、便秘型和混合型,其中腹瀉型和混合型的患者,容易出現腸鳴音很大,很頻繁,大便次數增多,同時患者還會有腹痛的情況,一般在排便之后,腹痛的癥狀可以得到有效緩解,為此在這種情況下可以應用益生菌,以及中成藥來進行調理。
語音時長 02:12

2021-11-05

55958次收聽

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總是拉肚子是癌癥嗎
拉肚子是非常常見的癥狀,僅憑拉肚子不能確認是否患癌。各種腸道疾病都可能引起拉肚子,然而結直腸癌、肝癌、胃癌等也可能導致慢性的腹瀉,需要到醫(yī)院消化科進行檢查,明確診斷。反復拉肚子的常見病因有:第一個感染性的腸炎。它通常是由細菌、病毒、寄生蟲感染引起的,不良的飲食習慣和個人衛(wèi)生也是導致感染發(fā)病的原因之一。第二種常見于特發(fā)性的這種腸道的炎癥,比如潰瘍性結腸炎和克羅恩病,這種疾病引起的拉肚子,它的大便一般會有黏液膿血。第三種就是一些功能性的腸病,比如腸易激綜合征,這種疾病引起拉肚子,一般會伴有腹痛,但是在排便后這種腹痛會迅速地減輕。當然經常鬧肚子也有可能是某些癌癥的前兆,比如結直腸癌、肝癌、胃癌,都可以導致一個慢性的這種腹瀉。如果在生活中總是會遇到拉肚子,建議盡快到醫(yī)院的消化科就診,及時明確病因,進行一個正規(guī)的治療。
腸易激綜合征用什么藥
腸易激綜合征可應用解痙藥或者止瀉藥進行治療,便秘型腸易激綜合征可適當應用促動力劑或通便劑來治療,如果伴有明顯心理癥狀,可應用抗抑郁藥治療。
腸易激綜合征能自愈嗎
腸易激綜合征有一定自限性,如病情較輕,注意調理有可能自愈;但大部分腸易激綜合征不能自愈,常會進行性加重,需積極治療,促使病情盡快好轉。
腸易激綜合征的危害有哪些
腸易激綜合征對患者正常生活與工作影響非常大。腸易激綜合征會導致長期腹瀉,這樣容易降低身體抵抗力,而且也會給患者造成很大心理壓力。
腸易激綜合征有哪些癥狀
腸易激綜合征它是腸道一個慢性功能性疾病。它最主要表現是腹痛,其次就是會伴有大便性狀和排便情況改變。具體來講腸易激綜合征又可以分為腹瀉型腸易激綜合癥、便秘型以及混合型。對于腹瀉型腸易激綜合征,它最主要癥狀就是肚子疼。同時肚子疼之后可能很快就會有排便。有患者大便往往是稀便,同時在患者便后腹痛一般可以迅速緩解。相對應這種便秘型腸易激綜合征,它表現為腹痛同時合并有排便困難表現。對于出現腹痛癥狀患者,尤其是一些年老患者建議還是應該及時到醫(yī)院就診完善腸鏡檢查,不能想當然就以為一定是功能性疾病腸易激綜合癥,而耽誤一些腸道其他問題。
語音時長 01:08

2020-03-19

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02:49
什么是腸易激綜合征
腸易激綜合征的是以腹痛、腹瀉或腹痛腹瀉交替為主的綜合征,一般需要達到三個月的時間出現這些癥狀,而且需要排除其他的器質性的病變,如通過腸鏡等檢查排除潰瘍性結腸炎、感染性結腸炎,結腸癌、結腸息肉等器質性的病變,還需排除過敏性疾病,總的來說,腸易激綜合征是出現大便習慣性狀改變,功能性的疾病,分為腹瀉型、便秘型、混合型、不定型,我國以腹瀉性為主。腹瀉型指出現大便次數增多,每天三次及以上,通過腸鏡等檢查排除腸道感染性、結核性、結腸癌、潰瘍性結腸炎等器質性病變;便秘型也需要通過相關檢查排除器質性的病變,如糖尿病引起胃腸功能紊亂,甲狀腺功能低下引起;不定型是歸不到哪個類型;交替型是出現腹痛腹瀉交替出現。
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腸易激綜合征如何預防
腸易激綜合征病因學不是特別明確,發(fā)病機制可能性不太一樣,所以腸易激綜合征病的預防也比較難,但是有一些共性的情況可達到減少或緩解發(fā)作、復發(fā)的概率。需要保持正常的休息飲食和睡眠,還有適當的心理壓力,如工作壓力特別大的時候容易出現腹瀉,做相關檢查如腸鏡、食物過敏原找不到原因,持續(xù)時間比較長,叫腹瀉性腸易激綜合征,要保持心情愉悅是很重要的預防的因素。另外飲食也是相關的,不要去進食辛辣刺激,大量的煙酒咖啡,這些刺激性的食物,也可緩解發(fā)作的情況。另外藥物也有些效果,如腹瀉型可以吃黃連素、腸道鈣離子拮抗劑如匹維溴銨,還有腸道益生菌等效果挺好,而便秘型的讓服用杜密克通便。
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腸易激綜合征怎么調理
腸易激綜合征的調理是比較困難的話題,因為綜合征是指病因學、發(fā)病機制都不太一樣,但有一些方法能夠避免復發(fā)或減輕癥狀。腸易激綜合征好多和身心、心理健康有關,那經常熬夜、加班的患者保持心情舒暢,按時準點的上下班,有可能降低發(fā)作。針對不同的人群,有些藥物也有一些效果,如腹瀉型的可服用鹽酸小檗堿或腸道益生菌可能會減輕腹瀉發(fā)作;便秘型的可服用動力藥物如莫沙必利、杜密克,通過全胃腸道動力或腸道膨脹劑讓便秘緩解;如精神狀況比較差,有明顯焦慮失眠的,可去精神衛(wèi)生科給一些調節(jié)睡眠或焦慮狀態(tài)的藥物,服藥后癥狀也有可能得到緩解。
腸易激綜合征是怎么引起的
腸易激綜合征發(fā)病原因目前為止并沒有明確地記載,一般認為是多因素共同作用的結果。作用因素包括以下幾個方面,第一,胃腸動力異常,如果動力過快,患者表現為腹瀉,如果動力緩慢、傳輸緩慢,病人可能會表現便秘的癥狀;第二,內臟敏感功能障礙,主要表現出患者的內臟高敏感,可能正常的食物刺激正常人體沒有不良反應,但是患者會特別敏感,會有不舒服的感覺;第三,腦腸功能障礙,腸道信息反饋包括腦部的信息反饋在調控上可能出現問題,會導致功能的失常;第四,生理情緒的變化,大部分患者都會伴隨著焦慮抑郁的癥狀,癥狀和焦慮的情緒可能互相作用,可能互為因果,因此在治療的時候需要增加抗抑郁藥。
語音時長 01:44

2018-10-19

61866次收聽

腸易激綜合征如何治療
腸易激綜合征治療的原則是心理行為治療、藥物治療、中醫(yī)辨證施治的綜合治療,一般最好能夠達到治療個體化治療。心理行為治療方面,因為大部分患者伴隨著情緒的焦慮,可以根據病人的情況,選用抗焦慮藥物,一般加入抗焦慮藥物后,能夠達到一個良好效果。藥物治療方面,要做到對癥治療,根據病人的發(fā)病原理,基本上選擇以下幾類藥物,第一類有益菌,調節(jié)腸道菌群;其次是促動力藥,治療患者便秘;如果患者腹瀉,選擇思密達之類的止瀉藥;如果患者腹痛明顯,可以選擇解痙藥物治療。腸易激綜合征患者要注意食物的飲食調節(jié),這類患者應盡量避免刺激性的食物,還要少吃產氣類,如豆類等食物,因為患者的腹部敏感性很高,產氣之后可能不適的癥狀會出現的更頻繁。
語音時長 01:58

2018-10-19

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02:12
什么是腸易激綜合征
腸易激綜合征是一組持續(xù)或間斷發(fā)作,臨床以腹痛、腹瀉伴有排便習慣和(或者)伴有大便性狀改變的臨床表現,而且缺乏胃腸道結構或者生化異常的一個癥候群。腸易激綜合征的發(fā)病因素有很多,是由多種因素共同導致一組疾病,在臨床上癥狀比較典型,檢查基本呈陰性。典型的腸易激綜合征表現是排便腹痛、腹瀉特別緊張而且最主要的是有排便緊迫感,患者腹痛之后急于排便,排完便后患者癥狀緩解,因此從癥狀上能夠判斷可能功能性疾病。腸易激綜合征患者應該及早診治,因為會嚴重的影響生活和工作,而且在某種情形下,某些器質性疾病也會引起類似的癥狀,所以一定要在臨床完善檢查之后再做明確的診斷。