射精功能障礙可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。射精功能障礙通常由心理因素、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

心理因素如焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致射精功能障礙。心理疏導(dǎo)包括認(rèn)知行為療法和性心理咨詢，幫助患者緩解心理壓力，改善性生活質(zhì)量。伴侶共同參與治療有助于增強(qiáng)溝通和信任。長(zhǎng)期心理壓力還可能伴隨失眠、情緒低落等癥狀。

2、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、十一酸睪酮軟膠囊等。鹽酸達(dá)泊西汀片適用于早泄型射精功能障礙，可延長(zhǎng)射精潛伏期。枸櫞酸西地那非片能改善勃起功能，間接緩解射精問(wèn)題。內(nèi)分泌異常患者可能需要激素替代治療。

3、物理治療

物理治療包括陰莖震動(dòng)刺激、電刺激療法等。陰莖震動(dòng)刺激通過(guò)外部刺激幫助患者體驗(yàn)射精感覺(jué)，適用于脊髓損傷導(dǎo)致的射精障礙。電刺激療法通過(guò)低頻電流刺激神經(jīng)，促進(jìn)射精反射。這些方法通常需要多次重復(fù)進(jìn)行，治療期間可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅等輕微反應(yīng)。

4、生活方式調(diào)整

改善生活方式有助于緩解射精功能障礙。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)體質(zhì)，減少疲勞對(duì)性功能的影響。均衡飲食應(yīng)包含富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物。避免過(guò)度飲酒和吸煙，這些習(xí)慣可能加重血管和神經(jīng)損傷。肥胖患者需控制體重，減少對(duì)生殖系統(tǒng)的壓迫。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重器質(zhì)性病變?nèi)缇拦Ｗ琛⑸窠?jīng)損傷等可能需要手術(shù)治療。精道重建術(shù)適用于輸精管阻塞患者，可恢復(fù)精液排出通道。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)用于頑固性早泄治療，但可能引起感覺(jué)減退。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、出血等，術(shù)后需要定期復(fù)查恢復(fù)情況。

射精功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度壓抑或頻繁手淫。日常飲食可增加南瓜子、牡蠣等含鋅食物，有助于維持前列腺健康。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉控制力。注意避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，減少對(duì)會(huì)陰部的壓迫。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善激素水平、神經(jīng)電生理等檢查，根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案。