長鼻息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小、癥狀嚴重程度及對藥物治療的反應(yīng)。若息肉較小且癥狀輕微，通常無需手術(shù)；若息肉較大或引發(fā)嚴重鼻塞、頭痛等癥狀，則可能需手術(shù)切除。

鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導致的良性增生組織，早期可能僅表現(xiàn)為輕微鼻塞或嗅覺減退。對于直徑小于5毫米的息肉，醫(yī)生常推薦鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑進行抗炎治療，配合生理鹽水沖洗鼻腔。多數(shù)患者經(jīng)3-6個月規(guī)范用藥后，息肉可明顯縮小甚至消失。

當息肉體積超過10毫米或堵塞鼻竇開口時，藥物療效可能有限。伴隨持續(xù)膿性鼻涕、面部脹痛、睡眠呼吸暫停等癥狀時，需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)能精準清除病灶并保留正常結(jié)構(gòu)，術(shù)后需堅持用藥和定期復查以防止復發(fā)。合并哮喘或阿司匹林不耐受體質(zhì)者復發(fā)風險較高，需長期隨訪管理。

鼻息肉患者日常應(yīng)避免接觸粉塵、花粉等過敏原，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，戒煙并減少辛辣食物攝入。術(shù)后恢復期可每日用溫生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預防感染。適當補充維生素C和鋅有助于黏膜修復，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力變化需立即復診。建議每3-6個月進行鼻內(nèi)鏡檢查監(jiān)測復發(fā)情況，合并呼吸道疾病者需同步治療基礎(chǔ)病。