早期股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖部隱痛、活動受限、跛行、關(guān)節(jié)僵硬和夜間痛。股骨頭壞死可能與長期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)。

1、髖部隱痛

早期患者常感到腹股溝區(qū)或臀部深處間歇性鈍痛，久坐或行走后加重，休息可緩解。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射，但膝關(guān)節(jié)無異常。這種疼痛與關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高、骨內(nèi)微骨折有關(guān)，需通過MRI或骨掃描確診。

2、活動受限

患側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展動作最先受影響，穿襪子、蹺二郎腿等動作完成困難。關(guān)節(jié)囊攣縮和軟骨損傷導(dǎo)致活動度下降，早期表現(xiàn)為晨僵，活動后稍改善但易疲勞。

3、跛行

因疼痛和肌力不平衡出現(xiàn)避痛性跛行，行走時身體向健側(cè)傾斜。臀中肌無力可能導(dǎo)致Trendelenburg步態(tài)，單腿站立時骨盆向健側(cè)下沉，此為股骨頭塌陷前的重要信號。

4、關(guān)節(jié)僵硬

晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，需活動數(shù)分鐘才能緩解?；ぱ装Y反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加，X線可能顯示關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄，但股骨頭外形尚完整。

5、夜間痛

靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的持續(xù)性酸痛，常影響睡眠，與骨內(nèi)壓升高及缺血性疼痛有關(guān)。服用非甾體抗炎藥可暫時緩解，但可能掩蓋病情進展。

早期股骨頭壞死患者應(yīng)避免負重運動，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力，戒煙戒酒改善血液循環(huán)，適量補充鈣和維生素D?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免跑跳動作。若確診應(yīng)定期復(fù)查X線或MRI，根據(jù)醫(yī)生建議使用拐杖分散負荷，必要時考慮髓芯減壓術(shù)等保髖治療。