大便里頭如果拉了血塊兒，說明可能是結(jié)直腸或者是更高一點(diǎn)點(diǎn)的位置的出血，一定要緊急進(jìn)行處理的。要到醫(yī)院可以掛急診科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會很快就出來，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時間長了會凝固。如果大便直接拉出來的就是含有血塊，那就可以見于結(jié)直腸地方的出血。前幾天有一個病人，就是距離肛門15厘米的結(jié)腸癌，這個癌已經(jīng)幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時候就會導(dǎo)致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點(diǎn)就成了血塊了。再往遠(yuǎn)一點(diǎn)點(diǎn)，降結(jié)腸、橫結(jié)腸這些部位，像潰瘍性結(jié)腸炎的病人，出血如果很迅速的時候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會很緊張，所以醫(yī)生應(yīng)該也要繃緊這根弦，盡快給病人來明確。做結(jié)腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進(jìn)行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內(nèi)鏡下止血效果會很差。那位病人去外院進(jìn)行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應(yīng)該查查血象，必要時要輸注血液成分血，沒有血液成分血的時候，可能只能擴(kuò)容了。

乙狀結(jié)腸切除術(shù)是否屬于一種大的手術(shù)操作，主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及手術(shù)方法來決定。如果只是單純的乙狀結(jié)腸，并沒有其他的不良反應(yīng)，屬于良性病變時，可以采取腹腔鏡下切除手術(shù)，這屬于一種微創(chuàng)操作，不屬于大的手術(shù)，對身體的損傷比較小，而且術(shù)后恢復(fù)較快，一般對身體不會造成大大影響。但如果是比較復(fù)雜的疾病或者病情嚴(yán)重時，需要采取乙狀結(jié)腸開腹根治手術(shù)，這種操作屬于比較大的手術(shù)操作存在一定的風(fēng)險性，對身體會造成一定的影響，有可能會出現(xiàn)吻合口漏、感染、腸粘連等問題，并且術(shù)后恢復(fù)較慢。

結(jié)腸癌現(xiàn)在患病率特別高，主要和近幾十年人們的生活環(huán)境，還有飲食習(xí)慣都有很大的關(guān)系。結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處。一、比如生活壓力比較大，吃的食物、水，還有空氣污染，以及進(jìn)食高纖維的食物，或者富含維生素的食物比較少，而進(jìn)食精白米、精白米面，還有高油脂食物比較多等等都有一定的關(guān)系。二、部分患者與遺傳、活動量少、腸蠕動功能減弱，或者腸道存在一些慢性的腸道炎癥、息肉等等有一定關(guān)系?？傊@個疾病不是一種原因引起的，而是多種原因共同結(jié)果所導(dǎo)致。

結(jié)腸癌晚期有的病人會出現(xiàn)腹壁上鼓個包塊,這種鼓包塊有兩種情況：一種情況是用手可以摸到包塊，但是看不到；還有一種情況用肉眼就可以發(fā)現(xiàn)在腹壁上有個包塊。出現(xiàn)這樣的包塊有這么幾種情況：一種情況是因?yàn)榻Y(jié)腸癌的腫瘤占據(jù)了腸腔的空間，使腸腔內(nèi)的東西通過出現(xiàn)障礙，也就是發(fā)生腸梗阻，腸管就會擴(kuò)張，擴(kuò)張以后在腹壁上可以看到鼓起的一個包塊，實(shí)際上鼓起的包塊是擴(kuò)張了腸管；第二種情況是如果結(jié)腸癌的位置離腹壁很近，而且患者的腹壁又比較薄，當(dāng)腫瘤長到一定的程度，長的比較大的時候，就可以在腹壁上觸摸到或者看到包塊；還有一種情況就是結(jié)腸癌出現(xiàn)了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移以后在腹壁上形成了一個結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移瘤，在腹壁上長出的轉(zhuǎn)移瘤就會在腹壁上看到有一個鼓包塊。不管是什么樣的原因，當(dāng)腹壁上出現(xiàn)包塊的時候就意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的程度，這時候醫(yī)生會進(jìn)行全面的檢查來判斷有沒有手術(shù)的機(jī)會，如果是由于腫塊引起的梗阻形成的鼓包，常常做手術(shù)解除了梗阻之后這個包塊就可以消失。如果腫塊因?yàn)轶w積比較大，侵犯到腹壁而引起的包塊，有的就需要通過其他的治療，比方說通過局部的放療等等來進(jìn)行治療，也就是說包塊只有大到一定體積的時候，我們才會在腹壁上發(fā)現(xiàn)，但是當(dāng)它大到一定體積的時候，它一定會引起腸梗阻，這個時候要判斷病人有沒有肚子脹、肚子疼、有沒有放屁減少或者是大便不通的這樣情況，如果有這樣的情況，很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻，這種情況下一定不能吃、不能喝，要盡快的到醫(yī)院就診，需要營養(yǎng)的支持，需要盡快的解除腸梗阻。解除腸梗阻可以通過手術(shù)的方法把腫瘤切除掉解除腸梗阻，如果腫瘤太晚無法切除，現(xiàn)在還有一種新的技術(shù)，就是說在內(nèi)鏡下放一個腸梗阻擴(kuò)張支架，把梗阻的位置撐開，恢復(fù)腸道的暢通，也可以起到緩解腸梗阻的效果。總而言之，就是當(dāng)腹壁出現(xiàn)包塊的時候，常常意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的階段，一定要盡快的就診，盡快的采取積極的治療方法。

結(jié)腸癌無論是在早期、中期還是晚期都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛。早期時疼痛一般都很輕，可以出現(xiàn)輕度的、陣發(fā)性的、短時間的腹痛，但到了晚期時由于腫瘤的生長和腫瘤的轉(zhuǎn)移，尤其是當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到腹后、腹膜后或者轉(zhuǎn)移到侵犯骨頭，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的時候，病人可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛，這種嚴(yán)重的疼痛不光是使患者承受著一種非常巨大的肉體上的痛苦，而且同時也是一種精神上的痛苦，同時對他的生活質(zhì)量也會產(chǎn)生非常大的影響，甚至可能是因?yàn)樘弁磫适畹哪芰ΑＳ械臅驗(yàn)樘弁撮L時間的發(fā)作、持續(xù)的發(fā)作，使得它整個人體的免疫功能都會下降，而使腫瘤有了進(jìn)一步發(fā)展的機(jī)會。所以當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重疼痛的時候一定要給予積極的應(yīng)對和治療，不要因?yàn)閼峙率褂面?zhèn)痛藥物帶來的毒副作用而不愿意去用止疼藥，所以止疼藥是保證患者有一個好的生活質(zhì)量的至關(guān)重要的措施，所以當(dāng)晚期結(jié)腸癌的患者出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重疼痛的時候，一定要給他很好的止疼治療。同時還要給他很好的精神的安慰，給他很好的生活的照料。鎮(zhèn)痛的同時還要盡量的去降低藥物的毒副反應(yīng)，一般止疼藥是三階梯使用方法，目的是使得在鎮(zhèn)痛的同時又不增加藥物的毒副作用，或者是盡量的去控制藥物的毒副作用?？偠灾?zhèn)痛對于晚期結(jié)腸癌的患者的治療當(dāng)中是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)、好的生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，所以患者或家屬一定要重視對疼痛的管理和疼痛的控制。