水痘與帶狀皰疹是由同一種病毒引起的兩種不同臨床表現(xiàn)的疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特征及易感人群。水痘多見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為全身性瘙癢性皮疹；帶狀皰疹則好發(fā)于成人，特征為沿神經(jīng)節(jié)分布的疼痛性皰疹。

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，具有高度傳染性，通過(guò)飛沫或接觸傳播。典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛和全身性紅色斑丘疹，隨后發(fā)展為水皰并結(jié)痂。皮疹呈向心性分布，多見(jiàn)于軀干和面部。病程通常持續(xù)7-10天，痊愈后病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)。兒童是主要易感群體，但未接種疫苗的成人也可能感染。治療以緩解癥狀為主，可使用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。

帶狀皰疹是潛伏病毒再激活所致，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、年齡增長(zhǎng)或應(yīng)激狀態(tài)。特征性表現(xiàn)為單側(cè)神經(jīng)分布區(qū)的簇集性水皰，伴劇烈神經(jīng)痛，好發(fā)于胸背部肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)區(qū)域。疼痛可能持續(xù)數(shù)月，稱(chēng)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。50歲以上人群發(fā)病率顯著升高。急性期需盡早使用鹽酸伐昔洛韋顆?？共《?，疼痛明顯者可配合普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。接種重組帶狀皰疹疫苗是有效的預(yù)防手段。

兩種疾病雖同源但需區(qū)別對(duì)待。水痘患者應(yīng)隔離至全部結(jié)痂，接觸者可通過(guò)接種水痘疫苗預(yù)防。帶狀皰疹患者需避免接觸孕婦及免疫功能低下者，保持皮疹清潔干燥。若出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或視力受影響等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)免疫力，規(guī)律作息有助于降低帶狀皰疹復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。