小兒腎積水的治療方法
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小兒腎積水可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒腎積水通常由先天性尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱輸尿管反流、腎結(jié)石、腫瘤壓迫等原因引起。
1、生活干預(yù)
適當(dāng)增加飲水量有助于促進(jìn)尿液排出，減少尿液滯留。避免高鹽飲食，控制蛋白質(zhì)攝入量，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測排尿情況，觀察尿量變化及是否有排尿困難。
2、物理治療
局部熱敷可緩解腰部不適，促進(jìn)局部血液循環(huán)。輕柔按摩腹部有助于促進(jìn)腸道蠕動，間接減輕泌尿系統(tǒng)壓力。體位引流可通過特定姿勢幫助積液排出。
3、藥物治療
頭孢克肟顆粒適用于細(xì)菌感染引起的腎積水，可控制泌尿系統(tǒng)感染。呋塞米片能增加尿液排出，減輕腎臟壓力。碳酸氫鈉片可堿化尿液，預(yù)防結(jié)石形成加重梗阻。
4、手術(shù)治療
輸尿管支架置入術(shù)能解除尿路梗阻，恢復(fù)尿液正常引流。腎盂成形術(shù)適用于先天性尿路畸形，重建正常解剖結(jié)構(gòu)。手術(shù)方式需根據(jù)積水程度和病因選擇。
5、中醫(yī)調(diào)理
中藥方劑如八正散具有利水滲濕功效，可輔助改善積水癥狀。針灸特定穴位能調(diào)節(jié)膀胱氣化功能，促進(jìn)水液代謝。推拿手法可疏通經(jīng)絡(luò)，改善局部氣血運(yùn)行。
家長需定期帶孩子復(fù)查超聲，監(jiān)測積水變化情況。保持會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。避免劇烈運(yùn)動，防止腰部外傷。注意觀察患兒排尿習(xí)慣改變，如出現(xiàn)尿量明顯減少、血尿等情況應(yīng)及時就醫(yī)。保證充足睡眠，避免過度疲勞影響腎臟功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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懷孕寶寶腎積水是什么原因
在懷孕期間，寶寶出現(xiàn)了腎積水，有可能是先天性的原因，比如寶寶出現(xiàn)了階段性的無功能，比如肌肉缺如；此外，還有內(nèi)在性輸卵管狹窄以及輸卵管高位開口等等；也有可能是后天性的原因，包括尿液逆流以及輸尿管阻塞等等不良癥狀。
兒童先天性腎積水需要手術(shù)嗎
兒童出現(xiàn)了先天性腎積水的情況是需要進(jìn)行手術(shù)的，但是在手術(shù)的時候可以事先咨詢醫(yī)生，怎樣處理最好，有些兒童的先天性腎積水情況并不是特別的嚴(yán)重，可能不用手術(shù)就能夠治愈，但是大多數(shù)兒童都是需要進(jìn)行手術(shù)的，是否手術(shù)要根據(jù)實(shí)際情況決定。
小兒腎積水的主要原因
小兒腎積水的原因有多種，可能是因?yàn)檩斈蚬艿亩氯斐傻?，尿液逆流引起的，建議先去做檢查，通過專業(yè)的檢查做出判斷，然后根據(jù)寶寶的嚴(yán)重程度選擇治療的辦法，讓寶寶可以及早的恢復(fù)到健康狀態(tài)。家長需要細(xì)心觀察寶寶的情況，以免病情惡化。
兒童有先天性腎積水嚴(yán)重嗎
兒童先天性腎積水是否嚴(yán)重需根據(jù)積水量和腎功能損害程度判斷，多數(shù)輕度積水可自行緩解，少數(shù)重度積水可能影響腎功能。
小兒先天性腎積水的診斷
小兒先天性腎積水主要通過影像學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)診斷，常用方法有超聲檢查、靜脈尿路造影、核素腎動態(tài)顯像等。該病可能與輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流、后尿道瓣膜等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部腫塊、排尿困難、反復(fù)尿路感染等癥狀。
小兒腹腔鏡手術(shù)后痛嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)以后肯定疼，這個是沒有問題的。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，畢竟在腹腔內(nèi)要打幾個眼，把鏡子要放進(jìn)去，有操作的空間，打的眼都是對腹壁的損傷，麻醉過去以后，疼痛肯定是會有的，怎么會沒有疼痛。腹腔鏡手術(shù)以后，疼痛有的還是比較明顯的。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)，不僅是小孩會疼痛，成人做完腹腔鏡手術(shù)也是明顯疼痛的，而且還要往里打氣體，可能還會出現(xiàn)腹脹，肚子不舒服，甚至肚子疼都是有可能的。因?yàn)楫吘箷?dǎo)致腸道的功能會發(fā)生一定的紊亂，在一定的時間之內(nèi)，腹腔鏡手術(shù)肯定會導(dǎo)致疼痛的感覺。術(shù)后如果疼痛非常明顯，該用止痛藥的用止痛藥，但是疼痛不會持續(xù)的存在，要持續(xù)存在肯定是有別的原因。
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小兒腹腔鏡手術(shù)后疼嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)以后肯定疼。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，畢竟在腹腔內(nèi)要打幾個眼，把鏡子要放進(jìn)去，有操作的空間，打的眼都是對腹壁的損傷，麻醉過去以后，疼痛肯定是會有的。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)，不僅是小孩會疼痛，成人做完腹腔鏡手術(shù)也是明顯疼痛的，而且還要往里打氣體，可能還會出現(xiàn)腹脹，肚子不舒服，甚至肚子疼都是有可能的。因?yàn)楫吘箷?dǎo)致腸道的功能會發(fā)生紊亂，在一定時間內(nèi)，腹腔鏡手術(shù)肯定會導(dǎo)致疼痛的感覺。術(shù)后如果疼痛非常明顯，該用止痛藥的用止痛藥，但是疼痛不會持續(xù)的存在，要持續(xù)存在肯定是有別的原因。
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小兒腹腔鏡手術(shù)需要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)肯定需要麻醉，并且是全麻，所有的腹腔鏡手術(shù)都需要全麻，因腹腔鏡手術(shù)是要在腹腔放進(jìn)鏡子，該過程非常痛苦，而且還需往腹腔里打氣體撐開肚子，才有手術(shù)操作空間，該過程都須在全麻下進(jìn)行，此為最基本要求。有人擔(dān)心全麻對小孩神經(jīng)、精神發(fā)育有影響，其實(shí)擔(dān)心是多余的，因?yàn)槿砺樽硭幬锒际桥R時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使意識水平下降，而不會導(dǎo)致藥物是持續(xù)存在的，很快就會把藥物排出體外，藥物作用消失，故不會對神經(jīng)、精神造成長久的影響。
小兒腎積水手術(shù)后可能復(fù)發(fā)嗎
小兒腎積水，所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它也就是說種種原因?qū)е碌囊粋€尿液排出不暢，那么從而造成了一個腎積水的形成。那么對于腎積水來說，其實(shí)你只要把它的原因，把它的源頭，導(dǎo)致它堵塞的一個原因給它解除了，那么應(yīng)該來說，腎積水就不會存在了。那么所以，對于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。那么大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后，一般來說梗阻排除了或者這種有狹窄或者息肉這些部位我給他解除了之后，那么一般來說，孩子都不會再復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況，如果這個孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，那么這時候又會進(jìn)一步的造成尿路的梗阻，那么這時候有可能就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看，它這個腎積水的原因我有沒有通過手術(shù)及時的給它清除掉。
小兒腎積水主要原因
小兒腎積水的原因主要就是有幾個方面。所謂積水就是出現(xiàn)了路不通暢，輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。就像日常生活中堵車一樣，不通暢了所以就出現(xiàn)了一些梗阻的現(xiàn)象，所以就是積聚在這里。目前來說，造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。主要都在于腎和輸尿管這一段。常見的比如腎輸尿管的狹窄，再有是腎輸尿管這些部位有一些息肉或腎輸尿管這些部位受到一些腫瘤的壓迫，這時候也會出現(xiàn)積水的情況。此外，由于輸尿管缺乏這種迷走神經(jīng)，這時候出現(xiàn)了尿道擴(kuò)張，受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經(jīng)所導(dǎo)致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻，從而造成腎積水的原因。
小兒腎積水治療方法
小兒腎積水的治療方法，關(guān)鍵要看腎積水的程度。對于小兒腎積水來說，有一部分是可以自愈的，也就說可以自愈的是不需要治療的，往往這種腎積水多見于胚胎時期。在胚胎時期進(jìn)行B超檢查的時候，發(fā)現(xiàn)有腎盂的分離，等到孩子出生后再做B超，也發(fā)現(xiàn)了有腎積水的情況，但是他這種腎積水量比較的小，而且孩子完全沒有任何的臨床癥狀，這種情況下我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復(fù)查一下B超，連續(xù)兩次B超顯示積水已經(jīng)消失了，說明孩子就可以達(dá)到痊愈的標(biāo)準(zhǔn)了。另外還有一部分孩子的腎積水，它是需要積極的治療的，這部分孩子腎積水的量比較大，而且有壓迫的癥狀，出現(xiàn)了腎臟的損害，出現(xiàn)了反復(fù)的感染等等，這時候就需要積極的進(jìn)行治療了，而這種腎積水的治療，我們目前來說比較常用的就是手術(shù)治療，這種手術(shù)的治療通用的就是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)，也就是說把梗阻或者狹窄的那一段進(jìn)行切除，然后把腎盂輸尿管再做一個吻合，這樣就能夠保證泌尿系的通暢，通暢以后，小兒腎積水的程度就會明顯的減輕。所以小兒腎積水它的治療分為兩個方面，有一部分可以自愈，另外有一部分，我們是需要積極手術(shù)治療的。
小兒腎積水癥狀
一般來說比較輕癥的小兒腎積水，它是孩子沒有什么癥狀，也不影響他的一些生活，也不影響他的這種娛樂等等。所以只是家長在對孩子進(jìn)行體檢的這時候無意中發(fā)現(xiàn)，B超上顯示孩子有一點(diǎn)腎積水那么這種情況。相對來說是比較輕的。那么另外，如果要是腎積水比較的多，那么這時候孩子就有可能會出現(xiàn)一些癥狀了。比如孩子會出現(xiàn)腹痛，也說不明原因的腹痛或者說孩子會出現(xiàn)一些排尿的改變。那么檢查的時候尿液會有一些改變。出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛等等這樣一些癥狀。那么這時候相對來說比較重的一個腎積水了。那么除了這些癥狀以外，臨床上對于腎積水，我們還就要進(jìn)行一些體格檢查。那么體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的一個腫塊，那么另外再給他腎區(qū)進(jìn)行叩擊的時候，那么孩子有可能會出現(xiàn)一個腎區(qū)的叩擊痛，腎區(qū)輸尿管這些位置那么會出現(xiàn)一個疼痛的一個感覺。另外，還要借助于一個實(shí)驗(yàn)室的檢查。那么實(shí)驗(yàn)室的檢查在這里我們最主要的就是要借助于B超了。那么B超看看它到底腎積水有多少，另外看看它這個程度有多重。那么這時候是需要借助于一個B超的檢查的。那么另外，個別情況下還要進(jìn)行一個尿液的檢查以及一些腎功能的檢查。
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小兒腎積水如何治療
小兒腎積水的治療方法，比較常見還是手術(shù)治療。如果胚胎期間發(fā)現(xiàn)腎盂分離只需要定期觀察，有可能可以痊愈；誘因明確的腎積水可以接受手術(shù)治療。目前來說，對于小兒腎積水的治療比較常見的還是手術(shù)治療。但是在這里需要提醒給大家，不是所有的腎積水都需要治療的。比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)了有腎盂的分離，孩子出生以后發(fā)現(xiàn)孩子有腎積水的情況。一般來說，是要注意定期的隨訪，那么是有可能會自愈的。當(dāng)然，對于一些比較明顯的有確切的誘因?qū)е碌哪I積水是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。目前比較常用的是腎離斷式的腎輸尿管吻合術(shù)。術(shù)后一般來說孩子能夠得到痊愈。所以對于腎積水的治療最關(guān)鍵的，要看它積水的程度以及積水的原因。
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小兒腎積水能自愈嗎
部分腎積水是有自愈傾向的，尤其是來自于胚胎期，如果要是積水量不是很大建議要進(jìn)行定期的隨訪和觀察。一般來說每三個月可以給這個孩子做一次B超，要是連續(xù)有兩次發(fā)現(xiàn)都沒有腎積水了，就說明腎積水基本上已經(jīng)痊愈了。如果積水出現(xiàn)了一些比較嚴(yán)重的壓迫腎臟的癥狀，比如孩子出現(xiàn)了一些其他的尿頻、尿急、尿痛或者是有一些尿液的特殊的改變，那么這時候就要及時的查明腎積水的原因并及時的進(jìn)行治療。所以要關(guān)鍵的要看它有沒有對腎臟形成壓迫，有沒有到對于腎臟造成一些損害。
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小兒腎積水的治療方法
小兒腎積水，有一部分是可以自愈的，這種情況我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復(fù)查B超，連續(xù)兩次B超顯示積水已經(jīng)消失，說明孩子就可以達(dá)到痊愈的標(biāo)準(zhǔn)了。另外還有一部分孩子的腎積水，它是需要積極的治療，目前來說比較常用的就是手術(shù)治療，這種手術(shù)的治療通常是用離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)，也就是說把梗阻或者狹窄的部分切除，然后把腎盂輸尿管吻合在一起，這樣就能夠保證泌尿系的通暢，泌尿系通暢以后，腎積水的癥狀就會明顯的減輕。
