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股骨頸骨折的保守治療方法

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股骨頸骨折可通過臥床休息、牽引治療、支具固定、物理治療、藥物治療等方式保守治療。股骨頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等因素引起。

1、臥床休息

臥床休息是股骨頸骨折保守治療的基礎措施,患者需要保持患肢制動,避免負重活動。臥床期間需定時翻身,防止壓瘡發(fā)生。臥床時間通常需要6-8周,具體時間根據(jù)骨折愈合情況決定。

2、牽引治療

牽引治療適用于無明顯移位的股骨頸骨折,通過持續(xù)牽引維持骨折端對位。常用皮膚牽引或骨牽引,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。牽引期間需定期檢查牽引裝置,觀察患肢血液循環(huán)。

3、支具固定

支具固定適用于穩(wěn)定性股骨頸骨折,常用髖關節(jié)外展支具或髖人字石膏固定。支具需保持髖關節(jié)輕度外展中立位,固定時間通常為8-12周。固定期間需定期復查X線,觀察骨折愈合情況。

4、物理治療

物理治療可促進骨折愈合,緩解疼痛腫脹。常用方法包括超短波治療、低頻脈沖電磁場治療、紅外線照射等。治療需在專業(yè)人員指導下進行,一般每日1次,每次20-30分鐘。

5、藥物治療

藥物治療可緩解疼痛,促進骨折愈合。常用藥物包括骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促進骨愈合藥物,以及布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。

股骨頸骨折保守治療期間需加強營養(yǎng),多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等。每日可進行適度的踝泵運動和股四頭肌等長收縮訓練,防止肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。定期復查X線,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)患肢疼痛加重、腫脹明顯等情況,應及時就醫(yī)。

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股骨頸骨折手術后怎樣進行康復訓練
骨折復位固定后早期做趾與踝關節(jié)的主動伸屈、旋轉(zhuǎn)活動練習,股四頭肌靜止收縮,每天3-4次,每次10下。具體訓練方法是:患者平躺在床上,雙腿伸直,患側腿的腳尖繃直、收縮。術后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關節(jié)主動屈伸活動。具體訓練方法是:患者仰臥在床上,上半身保持不動,患者膝關節(jié)屈曲并向上抬,動作要緩慢,抬到不能承受的高度時緩慢放下。3周后主動做屈伸患肢練習,具體訓練方法是:患者坐在床邊,小腿自然下垂,雙腳踩地或蹬地,用雙臂撐起上身和抬起臀部。
如何治療老年人股骨頸骨折
老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實際情況來選擇保守治療或者手術治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴重,一般不需要進行手術治療,可以通過閉合復位法,外固定術等相關的方式進行治療,從而使骨折的部位盡快恢復。如果老年患者骨折的程度比較嚴重,但是身體健康狀況良好,可以耐受手術,這可以通過切開復位內(nèi)固定術,人工股骨頭置換術等相關的手術進行治療。但是如果患者的身體狀況比較差,已經(jīng)無法來做手術,則需要通過保守治療的方式來改善股骨頸骨折引起的相關癥狀。此時患者可能無法站立,需要長時間的臥床或者在輪椅上活動。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外,還需要定期到醫(yī)院復查。
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2021-02-02

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骨股頸骨折怎么治療
股骨頸骨折治療方法包括:保守治療、藥物治療以及手術治療等。保守治療主要適合于病情較輕,未有其他明顯癥狀,患者自身狀況良好者;藥物治療常與保守治療相結合應用以對癥治療為主;手術治療包括:閉合復位固定術、切開復位固定術以及人工關節(jié)置換術。
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外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見原因是股骨頸骨折、髖關節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷,引起骨細胞及骨髓成分失去血液供應或血液循環(huán)發(fā)生障礙,導致骨系統(tǒng)的細胞死亡和骨組織結構破壞,繼而導致股骨頭結構改變,股骨頭塌陷引起患者關節(jié)疼痛,關節(jié)功能障礙等。一般患者出現(xiàn)股骨頭壞死就診時,行CT和磁共振檢查時可見髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨性關節(jié)炎的表現(xiàn),明顯影響患者的生活質(zhì)量,需要做全髖關節(jié)置換手術。早期骨頭壞死,一般進行保守治療,主要是避免負重,可拄拐,用助行器行走。如果疼痛較為劇烈,可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進行局部的理療、針灸、按摩等。
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2020-01-07

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外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高,以青壯年居多,外傷導致股骨頸骨折、股骨頭骨折,致使股骨頭血運遭到了破壞,缺血逐步導致股骨頭的壞死。明確診斷后,一定減輕患側肢體負重,采用藥物、手術等方法進行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因:外傷導致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后,骨折復位愈合不良時,股骨頭內(nèi)的負重骨小梁轉(zhuǎn)向負重區(qū),承載應力減低,出現(xiàn)應力損傷,炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形,關節(jié)炎癥時髖部活動受限、旋轉(zhuǎn)活動受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運動。
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股骨頸骨折本身是一種很常見的疾病,這類疾病的出現(xiàn)也需要結合個人的實際情況接受治療,如果并不嚴重,也可以選擇保守治療,譬如選擇藥物治療或者是牽引治療等等,當然在整個治療過程中也需要注重于飲食治療方法,多注意臥床休息,以免出現(xiàn)移位。
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股骨頸骨折主要會有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個老年人多發(fā)骨折,往往血運比較差、長得很慢。經(jīng)常長不上,長上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術,一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因為股骨頸骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃飯、喝水。患者不敢翻身痰就沉積在肺里頭咳不出來,細菌會大量的繁殖,容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有:肺炎,褥瘡,長期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折,血運比較差,長得很慢,經(jīng)常長不上,長上后,有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死,如果對于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達國家統(tǒng)計骨折如果不能承受手術的話,一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十,因為股骨頸骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃飯,不敢喝水,為了上廁所一動更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉積在肺里頭咳不出來,細菌就在痰里頭大量的繁殖,消炎藥就痰出不來,細菌都殺不光,所以就導致肺炎。老年人得肺炎很危險的很致命。躺的時間久了,容易有褥瘡,容易有深靜脈血栓,這是股骨頸骨折的長期臥床的并發(fā)癥。長期臥床的并發(fā)癥,骨折本身的并發(fā)癥,是骨折的不愈合和股骨頭的壞死,骨折的不愈合,股骨頭的壞死,比如股骨頸骨折,移位不是很大,比較年輕,給打內(nèi)固定,但是有些患者運氣比較好長好了,就沒問題了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折還沒有長上,骨頭就長不上了。另外片子沒長上股骨頭還壞死了變形了塌陷了,患者就只能再做髖關節(jié)置換,因為股骨頸尤其頭下行的骨折,完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應,出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
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2019-10-23

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