梅毒不治療可能導(dǎo)致病情逐漸加重，引發(fā)多系統(tǒng)損害。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，未經(jīng)治療可能經(jīng)歷一期梅毒、二期梅毒、潛伏期梅毒和三期梅毒等階段，最終累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼等器官。

1、一期梅毒加重

不治療可能導(dǎo)致硬下疳持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。硬下疳是梅毒初期典型表現(xiàn)，多出現(xiàn)在生殖器、肛門等部位，表現(xiàn)為無痛性潰瘍。若不及時(shí)治療，梅毒螺旋體可通過血液擴(kuò)散至全身，進(jìn)入二期梅毒階段。此時(shí)需使用注射用芐星青霉素、普魯卡因青霉素注射液等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。

2、二期梅毒擴(kuò)散

可能出現(xiàn)全身皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。二期梅毒患者皮膚黏膜可出現(xiàn)玫瑰疹、扁平濕疣等皮損，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。梅毒螺旋體大量繁殖可能導(dǎo)致病情快速進(jìn)展，增加傳染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需通過青霉素類藥物治療，如注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

3、潛伏期梅毒隱匿

無癥狀階段仍具傳染性且可能復(fù)發(fā)。潛伏期梅毒患者雖無臨床表現(xiàn)，但血清學(xué)檢測(cè)呈陽性，可通過母嬰傳播或輸血等途徑傳染他人。部分患者可能自愈，但多數(shù)會(huì)進(jìn)展為三期梅毒。建議定期復(fù)查梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等藥物鞏固治療。

4、三期梅毒損害

可能引發(fā)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。三期梅毒常在感染后3-15年發(fā)生，可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤、脊髓癆、麻痹性癡呆等不可逆損害。神經(jīng)梅毒患者可能出現(xiàn)頭痛、癡呆、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。此時(shí)需大劑量青霉素治療，如注射用青霉素鉀聯(lián)合丙磺舒片。

5、先天梅毒風(fēng)險(xiǎn)

孕婦感染未治療可能導(dǎo)致胎兒畸形或死亡。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒先天性梅毒。患兒可能出現(xiàn)肝脾腫大、骨膜炎、 Hutchinson 三聯(lián)征等表現(xiàn)。孕期發(fā)現(xiàn)梅毒應(yīng)立即治療，首選注射用芐星青霉素，定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

梅毒患者應(yīng)避免性生活直至完成治療，性伴侶需同時(shí)接受檢查治療。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀、牙刷等物品。保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，觀察2-3年直至完全康復(fù)。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。