陰莖勃起時(shí)疼痛可能與陰莖硬結(jié)癥、尿道炎、前列腺炎、包皮龜頭炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、陰莖硬結(jié)癥

陰莖硬結(jié)癥是白膜纖維化病變，勃起時(shí)纖維斑塊牽拉引發(fā)疼痛，可觸及硬結(jié)。確診需通過超聲檢查，治療可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、注射用膠原酶或進(jìn)行體外沖擊波治療。日常需避免陰莖反復(fù)微損傷。

2、尿道炎

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎，勃起時(shí)充血加劇尿道黏膜刺激痛，常伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片或頭孢克肟顆粒。治療期間禁止性生活。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎患者在勃起時(shí)前列腺充血，可能引發(fā)會陰部放射痛，伴隨排尿不適。直腸指檢和前列腺液檢查可確診，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。

4、包皮龜頭炎

包皮過長者易發(fā)真菌或細(xì)菌感染，勃起時(shí)包皮牽拉導(dǎo)致龜頭紅腫痛。需用克霉唑乳膏或莫匹羅星軟膏局部涂抹，反復(fù)發(fā)作者建議包皮環(huán)切術(shù)。保持會陰清潔干燥至關(guān)重要。

5、外傷因素

性行為不當(dāng)造成的陰莖海綿體白膜裂傷，勃起時(shí)會出現(xiàn)撕裂樣劇痛，可能伴皮下血腫。需急診進(jìn)行陰莖超聲檢查，輕微損傷可冷敷制動，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)?；謴?fù)期禁止任何性刺激。

出現(xiàn)勃起疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥，記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時(shí)間騎車或久坐。急性期可暫停性生活，飲食注意減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀，須立即就診泌尿外科。