胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別
胰腺囊腫多為良性病變,胰腺癌屬于惡性腫瘤,兩者在性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在顯著差異。

1、性質(zhì)差異
胰腺囊腫是胰腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)為炎癥或先天因素導致,常見類型包括假性囊腫、漿液性囊腺瘤等。胰腺癌是起源于胰腺導管或腺泡細胞的惡性增殖,具有侵襲轉(zhuǎn)移特性,病理類型以導管腺癌為主。
2、癥狀表現(xiàn)
胰腺囊腫早期常無癥狀,增大后可出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感,若壓迫膽管可能引發(fā)黃疸。胰腺癌早期癥狀隱匿,進展后表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、體重驟降、無痛性黃疸,部分患者伴有脂肪瀉或新發(fā)糖尿病。
3、影像學特征
CT或MRI檢查中,胰腺囊腫呈邊界清晰的圓形低密度影,囊壁薄且均勻。胰腺癌多表現(xiàn)為不規(guī)則實性腫塊,可伴有胰管擴張、周圍血管侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象。
4、腫瘤標志物
胰腺囊腫患者CA19-9等指標通常正?;蜉p度升高。胰腺癌患者CA19-9數(shù)值常顯著增高,但需結(jié)合影像學排除膽道梗阻等干擾因素。
5、治療原則
無癥狀的小囊腫可定期觀察,大于5厘米或有癥狀者需穿刺引流或手術切除。胰腺癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(如胰十二指腸切除術)、化療(吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇)或聯(lián)合放療。
建議出現(xiàn)不明原因上腹不適、消瘦等癥狀時及時就醫(yī),通過增強CT、超聲內(nèi)鏡等明確診斷。日常需戒煙限酒,控制高脂飲食,胰腺癌高危人群(如慢性胰腺炎患者)應定期進行腫瘤篩查。確診后需嚴格遵循醫(yī)囑選擇個體化治療方案。
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