小兒腸套疊的治療效果通常較好，主要治療方式有空氣灌腸復位、手術(shù)復位、藥物治療、補液支持、術(shù)后護理等。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥，早期干預可顯著改善預后。

1、空氣灌腸復位

空氣灌腸復位是腸套疊的首選治療方法，適用于發(fā)病48小時內(nèi)且無腸壞死征象的患兒。通過肛門注入氣體，在X線監(jiān)視下利用氣壓推動套入的腸管復位。該方法創(chuàng)傷小、恢復快，成功率可達80%以上。復位后需禁食觀察6-8小時，確認無腹痛、血便等復發(fā)跡象方可逐步恢復飲食。

2、手術(shù)復位

當空氣灌腸失敗或懷疑腸管壞死時需行手術(shù)復位。開腹手術(shù)可直觀評估腸管活力，對壞死腸段進行切除吻合。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但技術(shù)要求較高。術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連、切口感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測體溫、排便及腹部體征變化。

3、藥物治療

對于反復發(fā)作的腸套疊，可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿注射液緩解腸痙攣，或口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。合并感染時需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等抗生素。藥物輔助治療可降低復發(fā)概率，但不能替代機械復位。

4、補液支持

腸套疊患兒常因嘔吐、禁食出現(xiàn)脫水，需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液糾正水電解質(zhì)紊亂。嚴重脫水者可輸注人血白蛋白維持血漿滲透壓。補液期間需記錄出入量，監(jiān)測尿比重及電解質(zhì)水平，避免輸液過量導致心肺負擔。

5、術(shù)后護理

術(shù)后需保持切口干燥清潔，定期更換敷料。腸功能恢復后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，避免過早攝入高纖維食物。家長應觀察患兒精神狀態(tài)、腹部膨隆程度及排便情況，定期復查腹部超聲評估復位效果。

腸套疊患兒治愈后應規(guī)律進食，避免暴飲暴食或劇烈運動。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可選擇低乳糖奶粉。添加輔食需循序漸進，優(yōu)先給予易消化的米糊、菜泥。若出現(xiàn)反復腹痛、血便等癥狀需及時復診，排除腸道息肉、梅克爾憩室等誘發(fā)因素。日常注意飲食衛(wèi)生，預防腸道感染。