胰腺腫瘤和胰腺癌的區(qū)別有哪些
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胰腺腫瘤與胰腺癌的區(qū)別主要在于性質(zhì)、癥狀和治療方式。胰腺腫瘤包括良性和惡性，胰腺癌屬于惡性腫瘤。
1、性質(zhì)差異
胰腺腫瘤分為良性和惡性，良性腫瘤生長緩慢且邊界清晰，如胰腺囊腺瘤。胰腺癌是惡性腫瘤，具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移特性，如導管腺癌占多數(shù)。良性腫瘤通常無生命威脅，惡性腫瘤可能危及生命。
2、癥狀表現(xiàn)
良性胰腺腫瘤多數(shù)無癥狀，偶在體檢中發(fā)現(xiàn)。胰腺癌早期癥狀隱匿，進展后可出現(xiàn)黃疸、腹痛、體重下降。惡性腫瘤癥狀更顯著且持續(xù)加重，良性腫瘤癥狀輕微或缺失。
3、檢查手段
兩者均需影像學檢查，良性腫瘤超聲顯示邊界清楚。惡性腫瘤CT可見浸潤生長，CA19-9等腫瘤標志物可能升高。病理活檢是確診金標準，區(qū)分腫瘤性質(zhì)。
4、治療方式
良性腫瘤小且無癥狀時可觀察，較大時手術(shù)切除。胰腺癌需綜合治療，包括根治性手術(shù)、化療、放療。惡性腫瘤治療更復雜，預后相對較差。
5、預后情況
良性腫瘤切除后通常治愈，復發(fā)概率低。胰腺癌預后較差，五年生存率較低，與分期相關(guān)。惡性腫瘤易轉(zhuǎn)移復發(fā)，需長期隨訪。
發(fā)現(xiàn)胰腺占位應及時就醫(yī)明確性質(zhì)，良性腫瘤定期復查，惡性腫瘤需規(guī)范治療。保持健康生活方式，避免吸煙飲酒等危險因素，高危人群建議定期篩查。
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胰腺癌的病理分型有哪些
根據(jù)胰腺癌發(fā)生的部位，可分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌及全胰癌。胰腺的頭部包括乳頭和膽管下端，所以有胰頭癌、乳頭癌、壺腹部癌和膽管下端癌等名稱的區(qū)別。
胰腺癌的3個可能致病因素
胰腺癌的發(fā)病與遺傳、吸煙、環(huán)境、飲食等因素有關(guān)并且得到了相應的證實,飲用咖啡因、酒精、糖尿病、接觸β-萘胺及重金屬等可能為胰腺癌的危險因素.
胰腺上長腫瘤都是癌嗎
胰腺上長腫瘤不一定是癌，胰腺腫瘤可分為良性和惡性兩大類，良性腫瘤如胰腺囊腺瘤、胰島細胞瘤等，惡性腫瘤主要為胰腺癌。腫瘤性質(zhì)需通過病理檢查確診，建議發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤后及時就醫(yī)評估。
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胰腺癌能控制住嗎
胰腺癌是否能夠得到很好的控制，取決于胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚。如果是早期的胰腺癌，把胰腺腫瘤進行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是胰十二指腸切除術(shù)，在術(shù)前需要通過核磁、超聲、內(nèi)鏡檢查腫瘤標志物、腫瘤大小和病灶范圍，并且經(jīng)過全身派特CT檢查腫瘤是否轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，那復發(fā)以及轉(zhuǎn)移的風險會增高。如果是進行過手術(shù)、化療、放療，則對患者的生存期影響比較大，病情很難得到控制。
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胰腺腫瘤的治療方法
胰腺腫瘤治療的方法主要有以下四類：一是藥物治療，用抗腫瘤的藥物組合進行治療。二是手術(shù)治療，如果胰腺的腫瘤沒有發(fā)生明顯的臟器轉(zhuǎn)移和遠端臟器的轉(zhuǎn)移，可以做胰腺腫瘤的手術(shù)切除腫瘤。三是放療，放射治療在胰腺腫瘤方面治療的效果并不好。四是中醫(yī)中藥，一些綜合的提高營養(yǎng)，還有支持的治療。隨著胰腺腫瘤不同的分期，選擇的方法也不一樣。早期的胰腺腫瘤主要選擇手術(shù)治療，中晚期可能會進行手術(shù)治療加上化療，晚期可以采取放化療加上綜合治療。胰腺腫瘤患者生存期可以達到一年半以上。
因為什么胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早依然難治
早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌預后仍較差主要與胰腺癌細胞的惡性程度有關(guān)。早期肉眼可見的腫瘤細胞，其生物學上已經(jīng)出現(xiàn)多灶性以及局部或遠處擴散，因此胰腺癌的生物學性質(zhì)極其兇險。其次，患者出現(xiàn)的并發(fā)癥和抵抗力下降也可引起預后不良。隨著生活水平提高，人們對胰腺癌的認識逐漸提高，胰腺癌能在早期確診，進而進行以外科手術(shù)為主的綜合治療。但是早期胰腺癌的預后在手術(shù)治療后依然充滿極大的不確定性。胰腺癌的手術(shù)及綜合治療的難度非常大，患者的并發(fā)癥很多，因此即便是早期胰腺癌，治療效果依然不佳。胰腺位于人體內(nèi)比較隱蔽且較深的部位，周圍涉及的臟器特別多，因此手術(shù)的難度非常大，不僅要切除胰腺惡性腫瘤，同時需要切除胰腺相關(guān)的周圍的重要臟器，包括胰頭、膽管、胰管、胃、十二指腸、部分腎上腺、肝臟等。此外，切除后需要進行消化道的重建，過程相當復雜。
胰腺癌化療的副作用都有什么
胰腺癌化療的副作用主要分近期并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥又包括全身性和局部性。全身性最常見是消化道反應和肝腎功能傷害。遠期并發(fā)癥主要包括脫發(fā)、感染，白細胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等。近期并發(fā)癥包括全身性和局部性。全身性最常見是消化道反應，比如劇烈嘔吐，通過一般措施處理不能緩解，影響休息以及飲食，甚至導致食管撕裂、出血等。另一種是肝腎功能傷害，出現(xiàn)嚴重肝損傷如黃疸、腹痛，尤其肝區(qū)疼痛非常劇烈。以及引發(fā)肝腎毒性，導致腹水、黃疸，感染嚴重的甚至出現(xiàn)休克等。局部并發(fā)癥主要指的是，以化療藥物相關(guān)的血管和局部皮膚、皮瓣、肌肉，甚至局部骨骼引起疼痛，常見是血管炎和脈管炎。遠期并發(fā)癥主要是指骨髓抑制、免疫抑制、對生殖細胞抑制，對于內(nèi)分泌環(huán)境的抑制狀態(tài)出現(xiàn)嚴重的脫發(fā)、感染，白細胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等嚴重并發(fā)癥。
治療胰腺癌有哪些特效藥嗎
胰腺癌治療的話，還是以手術(shù)治療為主的綜合性治療包括放療、化療、營養(yǎng)治療免疫治療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥治療。即便這個以手術(shù)為主的綜合治療針對早期胰腺癌有一定的療效，但是絕大多數(shù)的胰腺癌目前治療效果都比較差，包括目前臨床上比較常用的像吉西他濱、放化療，分子靶向藥物對于胰腺癌細胞來說都比較的差，更別說有什么靈丹妙藥，因此胰腺癌目前沒有特效藥但是沒有特效藥，并不等于胰腺癌的藥物治療沒有，我們現(xiàn)在也在選擇一些聯(lián)合治療，吉西他濱、五氟尿嘧啶綜合性的這種化療對病人還是有一定的療效，以及目前還有一些比較好的中醫(yī)中藥的治療方式。尤其是通過經(jīng)絡(luò)穴位的電療和藥物的穴位敷貼治療，對于病人的疼痛緩解和腫瘤的一定的抑制作用有療效，所以現(xiàn)在胰腺癌強調(diào)綜合治療并且強調(diào)綜合治療中的，個性化治療有一定的療效但是指望胰腺癌，有什么特殊的藥物有什么特別好的靈丹妙藥目前的確沒有隨著科學的進步，近代這種對胰腺癌的研究越來越深入，在未來可期的范圍內(nèi)胰腺癌會出現(xiàn)一些，比較有明確療效的藥物有可能推向市場這個大家拭目以待。
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哪些胰腺癌病人適合做化療
原則上任何胰腺癌接受了根治性手術(shù)治療后均應該實行化療，對于中晚期胰腺癌有明確的靶向基因的時候，可以采取一些靶向治療。當然針對胰腺癌本身的靶向治療藥物目前還沒有，只是嘗試用一些肝臟和腸道的靶向藥物在胰腺癌做一些實驗性的治療。對于胰腺癌中晚期術(shù)后的病人是否使用胰腺癌的輔助化療還有一定的爭議，主要取決于病人的自身條件，比如他的身體狀況、心肺耐受程度、術(shù)后的圍手術(shù)期的營養(yǎng)狀態(tài)、術(shù)后體能的恢復等。
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胰腺癌晚期為什么會出現(xiàn)腹水
胰腺癌到了晚期往往合并有腹水主要有三種原因。第一種是胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈等靜脈回流系統(tǒng)，導致回流不暢、回流梗阻出現(xiàn)了血管通透性增加血液濾過進入腹腔，這種情況是最常見的，也稱之為梗阻性的腹水。第二種也比較常見，晚期病人出現(xiàn)代謝綜合征導致出現(xiàn)低蛋白血癥型的腹水，主要是營養(yǎng)不良導致的。第三種腹水是癌細胞本身侵犯臟器周邊出現(xiàn)的肝被膜侵犯，導致毛細血管的通透性增加，大量的血管中的水分滲漏到腹腔里面形成癌性腹水。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀很不典型，往往跟他的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系。因為胰腺這個器官比較深，在前面有胃、腸子、網(wǎng)膜等擋著，很難早期發(fā)現(xiàn)。一般的檢查，常規(guī)的是B超。對于胰腺的檢查來講，不容易發(fā)現(xiàn)。早期從病人的角度來講，它也很少有特異性的表現(xiàn)。往往就是飲食上，因為胰腺是一個重要的消化器官。往往飲食上吃了高蛋白或者高脂肪的飲食，可能會有些不舒服。最常見的還有就是消瘦，因為他的消化受影響了。這是一些早期癥狀。到后期，向后侵犯到神經(jīng)，可能會導致頑固性的疼痛。在特殊部位，比如說胰頭的腫瘤，可能會出現(xiàn)黃疸，就是皮膚、鞏膜變黃。但是這些都是晚期的癥狀，早期沒有非常特異的癥狀。
胰腺癌能不能治好
術(shù)后胰腺癌的病人平均生存期能夠達到一年以上，但復發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率也非常高。術(shù)后應做輔助的化療或放療，同時用一些中藥維持或鞏固治療，通過中西醫(yī)相結(jié)合的方式，很多病人生存期都超過了兩年，幫助了病人延長生存時間，改善生存質(zhì)量。
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胰腺癌跟肥胖有關(guān)嗎
胰腺癌的發(fā)生，跟肥胖沒有直接的關(guān)系。胰腺癌的發(fā)病機制，包括很多的誘發(fā)因素，比如酗酒、抽煙、高蛋白飲食以及高脂肪飲食。通常情況下，胰腺是屬于人體消化道的一個分泌器官，當人們在日常生活當中，如果吃的高蛋白、高脂肪的食物過多以后，就會加重自身胰腺的負擔，若這樣長此以往，可能就會導致患者的胰腺發(fā)生癌變。一般情況下，對于任何一個人而言，如果長期攝入高脂肪、高蛋白的食物，都會出現(xiàn)肥胖的情況。所以，肥胖可能是高脂肪、高蛋白的結(jié)果，而并不是造成胰腺癌的誘因。但是，進食高脂肪、高蛋白的食物，是屬于胰腺癌的一個高危因素。除此之外，胰腺癌的發(fā)生，還與吸煙、飲酒、過量飲用咖啡、環(huán)境污染以及遺傳因素等都有關(guān)系。
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