腎結(jié)石可通過尿常規(guī)、B超、CT、X線、靜脈尿路造影等方式檢查。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查腎結(jié)石的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等指標(biāo)，可初步判斷是否存在尿路感染或結(jié)石成分異常。若尿液中檢出大量草酸鈣結(jié)晶或尿酸結(jié)晶，可能提示結(jié)石類型。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但需留取清潔中段尿以提高準(zhǔn)確性。

2、B超

B超檢查利用超聲波成像顯示腎臟及尿路結(jié)構(gòu)，能發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石，并可評估腎積水程度。該檢查無輻射、操作簡便，適用于孕婦和兒童等特殊人群。但腸道氣體或肥胖可能影響圖像質(zhì)量，檢查前需飲水憋尿以充盈膀胱。

3、CT

CT平掃是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示結(jié)石的位置、大小和密度，對小于2毫米的微小結(jié)石檢出率超過95%。螺旋CT還可三維重建尿路解剖結(jié)構(gòu)，為手術(shù)方案提供依據(jù)。但檢查存在輻射暴露，不宜短期內(nèi)重復(fù)進行。

4、X線

腹部X線能檢測含鈣結(jié)石，約60%的腎結(jié)石屬于X線陽性結(jié)石。該檢查成本低且操作快捷，但對尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石等X線陰性結(jié)石診斷價值有限。檢查前需清潔腸道以減少偽影干擾。

5、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過注射造影劑動態(tài)觀察尿路排泄情況，可評估腎功能和尿路梗阻部位。該檢查對結(jié)石繼發(fā)的解剖異常診斷價值較高，但需警惕造影劑過敏風(fēng)險，腎功能不全患者慎用。

確診腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)限制動物蛋白攝入。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，草酸鈣結(jié)石患者可適量補充枸櫞酸鉀，尿酸結(jié)石患者需控制嘌呤攝入。定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。