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早期食管癌治療方法有哪些

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早期食管癌治療方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、光動力治療、射頻消融術(shù)和手術(shù)治療。早期食管癌通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)吞咽不適或胸骨后隱痛,需通過胃鏡活檢確診。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于病變局限于黏膜層的早期食管癌。通過內(nèi)鏡將病變黏膜層完整切除,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,同時配合低脂高蛋白飲食,避免進食辛辣刺激食物。

2、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)可完整切除較大范圍的黏膜病變,適用于黏膜下層輕度浸潤的早期癌。術(shù)中采用特殊電刀逐層剝離黏膜,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫胸痛或出血。需禁食24-48小時后逐步過渡到流質(zhì)飲食。

3、光動力治療

光動力治療通過靜脈注射光敏劑后采用特定波長激光照射病灶,適用于高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者。治療后可出現(xiàn)光過敏反應(yīng),需避光2-4周。該療法對表淺病變效果較好,但可能需多次治療。

4、射頻消融術(shù)

射頻消融術(shù)通過高頻電流產(chǎn)生熱能破壞癌變組織,適用于Barrett食管伴高級別上皮內(nèi)瘤變。術(shù)后可能出現(xiàn)食管狹窄,需定期進行食管擴張。治療期間應(yīng)避免服用抗凝藥物,減少出血風(fēng)險。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于內(nèi)鏡治療失敗或病變浸潤較深的患者,常用術(shù)式包括食管部分切除術(shù)。術(shù)后需進行胃腸減壓和營養(yǎng)支持,逐步恢復(fù)經(jīng)口進食??赡懿l(fā)吻合口瘺或反流性食管炎,需長期隨訪。

早期食管癌患者治療后應(yīng)保持少食多餐,選擇軟爛易消化的食物如雞蛋羹、米糊等。戒煙戒酒,避免進食過熱、過硬或腌制食品。定期復(fù)查胃鏡和胸部CT,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)吞咽困難加重或體重下降需及時就診。保持樂觀心態(tài),適當(dāng)進行散步等低強度運動有助于康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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如何有效預(yù)防食管癌
預(yù)防食管癌需采取綜合措施,主要包括戒煙限酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制胃食管反流、定期篩查高危人群及保持健康體重。
食管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么治療
如果食管癌已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就屬于中晚期食管癌了。這種情況,絕大多數(shù)的病人需要綜合的治療,很少一部分早期的食管癌也會發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,如果只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移,可以通過胃鏡的檢查、胸部的增強CT的檢查來確定。只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有臟器轉(zhuǎn)移的時候,可以進行手術(shù)治療,就把有腫瘤的食管切除掉,同時清掃淋巴結(jié)。如果食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,同時也有遠處臟器的轉(zhuǎn)移,比如說肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移,這時候就失去了手術(shù)治療的機會,就只能做放療或者是化療,或者是中醫(yī)中藥的治療。放療主要是在縱膈后進行放療,主要在放療科通過放射線來把腫瘤癌細胞殺死,化療還要根據(jù)食管癌的病理組織學(xué)類型,來選擇化療方案,一般食管癌都是食管鱗癌,可以選擇一個組合的化療方案進行治療,同時可以選擇中醫(yī)中藥和營養(yǎng)的支持治療,來保證患者的生活質(zhì)量。
語音時長 01:27

2021-07-09

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02:10
食管癌早期癥狀有哪些表現(xiàn)
食管癌要注意進食情況。食管癌的早期,病人可出現(xiàn)吞咽不暢或者是吞咽受阻的感覺,有時吞咽受阻會間斷的出現(xiàn)。隨著食管癌的進展,吞咽不暢會逐漸加重。所以,對于食管癌的病人,要注意自己飲食的變化情況,早發(fā)現(xiàn)早治療,才能取得良好的效果。食管癌若在進食的過程中,出現(xiàn)了漸進性的進食困難,要考慮腫瘤。如果進食困難并不是進行性加重的,中間有一段時間沒有明顯的癥狀或者說根本沒有癥狀,也可能不是食管癌,也有可能出現(xiàn)像賁門失弛緩癥。所以,需加以區(qū)別。
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第一步要進行放療的模擬定位,需要患者躺到模擬定位機上,有專門的工作人員扣上一個固定體位的體膜,以防放療期間移動;然后醫(yī)生會在特定的電腦上進行放射治療靶區(qū)勾畫,再由物理師團隊做出一個放射治療計劃。計劃做好以后由臨床大夫進行計劃的評價,如果這個計劃符合要求,就會通知患者過來準(zhǔn)備做治療。開始治療時,首先會把患者移到放射治療的加速器上,由技師進行重新擺位的固定,一切就緒就可以開始治療了。
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如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌
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食管炎和食道癌區(qū)別
食管炎是良性的,食管癌是惡性的。有的患者食管炎是反流性食管炎,胃經(jīng)常往上反酸水。胃酸對食管反復(fù)刺激,造成食管上皮糜爛、損傷,形成反流性食管炎。對于長期反流性食管炎,若沒能有效治療和控制,在慢性炎癥刺激的基礎(chǔ)上,可能會發(fā)生癌變。食管炎也可能食管癌發(fā)病的原因。還有一種食管炎是化學(xué)性,如患者不小心誤吞化學(xué)的酸堿或藥物、溶劑,對食管進行燒傷、灼傷后形成化學(xué)性食管炎,需要通過藥物治療,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。
語音時長 01:23

2019-12-20

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得了食管癌怎樣治療
食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療,早期可以配合手術(shù),但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終,很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入,都是做完手術(shù),放療,化療之后再去找中醫(yī),這兩種方法對食道癌晚期能活更久有重要的推助作用,耽誤了治療的時機。
語音時長 00:49

2018-07-06

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食管癌化療后食道疼怎么回事
食道癌疼痛在中醫(yī)叫辯證論治中根據(jù)患者不同的癥狀,對癥調(diào)理,有一定的緩解作用,比如說大便干,應(yīng)該通便,上下格拒不通,應(yīng)該調(diào)理氣機,一般用理氣,調(diào)理脾胃的藥比較好。中醫(yī)治療已經(jīng)成為食管癌患者不可或缺的手段之一,其在緩解疼痛方面也具有很好的作用,從而減輕患者痛苦,延長患者生命。
語音時長 00:33

2018-07-06

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食管癌術(shù)后必須吃藥嗎
食道癌術(shù)后有很多患者在數(shù)月乃至數(shù)年之后復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,到這種情況下再治已經(jīng)為時過晚,中醫(yī)主張未病先防,既病防變,術(shù)后屬于既病防變的范疇,應(yīng)該進行中醫(yī)中藥的調(diào)理,改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境這樣就可以減少轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)的幾率。
語音時長 00:50

2018-07-06

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01:56
食管癌是怎么回事
食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死于食管癌。食管癌屬于中醫(yī)噎嗝的范疇,是吃食物以后發(fā)噎,到嚴(yán)重程度就可以格拒不入,發(fā)生嘔吐,這兩個癥狀往往是同時出現(xiàn),所以稱之為噎嗝,其中包括了類似于食道癌的病癥。