燙傷程度可通過觀察皮膚損傷深度和范圍確定，主要分為一度燙傷、淺二度燙傷、深二度燙傷和三度燙傷。

1、一度燙傷

一度燙傷僅損傷表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹和疼痛，無水皰形成。常見于短暫接觸熱水或蒸汽，通常3-7天可自行愈合。處理時(shí)可用流動冷水沖洗15-20分鐘，無須特殊用藥，避免摩擦或涂抹刺激性物質(zhì)。

2、淺二度燙傷

淺二度燙傷累及真皮淺層，皮膚出現(xiàn)水皰、基底呈粉紅色且濕潤，疼痛明顯。多由較長時(shí)間接觸高溫液體導(dǎo)致，愈合需10-14天。需保護(hù)水皰完整，局部可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤燒傷膏，預(yù)防感染。

3、深二度燙傷

深二度燙傷損傷真皮深層，水皰基底蒼白或紅白相間，痛覺遲鈍。常見于接觸高溫固體或化學(xué)物質(zhì)，愈合需3-8周且可能遺留瘢痕。需清創(chuàng)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏或銀離子敷料，必要時(shí)需植皮手術(shù)。

4、三度燙傷

三度燙傷累及全層皮膚及皮下組織，創(chuàng)面呈皮革樣、蠟白或焦黑色，無痛覺。多由火焰、電擊或長時(shí)間接觸高溫物體引起，必須手術(shù)干預(yù)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行焦痂切除、皮瓣移植等治療，后期需功能康復(fù)訓(xùn)練。

5、面積評估

燙傷范圍可用手掌法估算，患者手掌面積約占體表1%。成人超過15%體表面積或兒童超過10%的二度以上燙傷需住院治療。頭面部、手足、會陰等特殊部位燙傷即使面積小也應(yīng)視為重癥。

燙傷后應(yīng)立即脫離熱源，用15-25℃流動水沖洗至少15分鐘，避免使用冰塊或牙膏等偏方。淺表燙傷可外用京萬紅軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，深部或大面積燙傷需盡快送醫(yī)?；謴?fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥，避免陽光直射，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇，提示可能感染，須及時(shí)復(fù)診。