女性尿道結(jié)石怎么治療
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女性尿道結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、藥物因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、尿頻尿急等癥狀。
1、多飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇m當(dāng)增加柑橘類果汁攝入，其中枸櫞酸鹽能抑制結(jié)石形成。但需避免濃茶、咖啡等含草酸高的飲品，腎積水患者應(yīng)控制單次飲水量。
2、藥物排石
枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解結(jié)石嵌頓引起的絞痛。使用碳酸氫鈉片時需監(jiān)測尿pH值，感染性結(jié)石需聯(lián)用左氧氟沙星片控制感染。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過X線定位后利用沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需停用抗凝藥物，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫，需配合排石藥物輔助碎片排出。孕婦及凝血功能障礙者禁用。
4、輸尿管鏡取石
采用輸尿管軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入，配合鈥激光粉碎中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)前需尿培養(yǎng)排除感染，術(shù)后留置雙J管2-4周。該方法對直徑大于15毫米的嵌頓性結(jié)石效果顯著，但可能造成輸尿管黏膜損傷。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
適用于大于20毫米的腎鑄型結(jié)石，在B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道碎石。需術(shù)前評估腎功能，術(shù)后密切觀察出血情況。復(fù)雜性結(jié)石可能需分期手術(shù)，合并腎積膿時需先造瘺引流。
女性尿道結(jié)石患者日常應(yīng)限制鈉鹽攝入每日不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)補(bǔ)充乳制品維持鈣攝入量800-1000毫克/日，但避免與富含草酸的菠菜同食。長期臥床者需每2小時變換體位，復(fù)發(fā)性結(jié)石患者建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱時需警惕膿腎可能，應(yīng)立即就醫(yī)。
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尿道結(jié)石要注意什么飲食
尿道結(jié)石是非常常見的一種疾病，患有尿道結(jié)石的人群也是比較多的。當(dāng)患有尿結(jié)石的時候，注意好飲食是非常重要的。這時候要注意飲食的清淡，不要吃辛辣食物，不要吃發(fā)物，不吃草酸鹽含量多的食物，也不要吃鈣質(zhì)含量多的食物。
尿路結(jié)石疼痛怎么辦
尿路結(jié)石疼痛可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式緩解。尿路結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、尿路梗阻、代謝異常、遺傳等因素引起。
尿道結(jié)石是怎么形成的
尿道結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食習(xí)慣、藥物因素等原因有關(guān)。尿道結(jié)石通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀。
男性尿道結(jié)石的癥狀
男性尿道結(jié)石的癥狀主要有排尿困難、尿頻尿急、血尿、下腹部疼痛、尿道口滴血等。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿道狹窄、前列腺增生、長期飲水不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿中斷、尿道燒灼感、會陰部放射痛等癥狀。
男性尿道結(jié)石的癥狀
男性尿道結(jié)石的癥狀主要有排尿困難、尿頻尿急、血尿、會陰部疼痛、尿流中斷等。尿道結(jié)石可能是尿路感染、尿路梗阻、代謝異常等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)。
尿到最后有點(diǎn)痛什么原因
如果患者尿到最后有點(diǎn)痛，可能有以下的幾個原因所導(dǎo)致的：第一，炎癥。見于膀胱頸部或者男性前列腺部位等炎癥，可以造成在排尿到最后出現(xiàn)疼痛，有時候可以伴有尿急、尿頻等一系列的癥狀，建議進(jìn)行尿液常規(guī)的化驗，來看看是不是炎癥。第二，后尿道結(jié)石或者膀胱結(jié)石。這種情況也可以出現(xiàn)小便最后有點(diǎn)疼痛，后尿道結(jié)石本身就可以刺激到尿道引起不適。膀胱結(jié)石在排尿末期，結(jié)石就會移動到尿道的內(nèi)口，刺激尿道出現(xiàn)疼痛，這時候也往往就引起局部的肌肉收縮，產(chǎn)生痙攣性的疼痛。還會有其它的癥狀，比如伴有排尿不暢、排尿費(fèi)力，甚至突然之間排不出尿來了等等，可進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)的B超檢查、尿道鏡檢查等來進(jìn)行診斷。第三，男性的前列腺炎。前列腺部位有炎癥的時候，往往是在排尿的末期有明顯的疼痛的癥狀，另外，可以伴有尿急、尿頻、尿道口分泌物明顯增多，這時候做進(jìn)一步的B超檢查、前列腺液的常規(guī)檢查，可以進(jìn)行確診。
尿道結(jié)石如何治療
尿道結(jié)石治療要根據(jù)結(jié)石位置，采用不同治療方法。沒有尿道狹窄、尿道憩室等結(jié)石，較小結(jié)石直接通過憋尿、用力排尿的方式排出；較大結(jié)石，借助血管鉗經(jīng)取出，偏大的結(jié)石，用血管鉗經(jīng)夾碎結(jié)石后取出。前尿道結(jié)石，借助莖根部組織麻醉，用鉤取或鉗出結(jié)石，有困難者，輸尿管鏡下碎石取出結(jié)石；后尿道結(jié)石，借助膀胱鏡、激光等方式碎掉結(jié)石，之后取出。一、沒有尿道狹窄、尿道憩室等原因時，小的尿道結(jié)石可讓患者憋尿，憋足尿至膀胱達(dá)到最大容量后，讓患者用力排尿，則可能將比較小的結(jié)石排出。對體積偏大結(jié)石，需要進(jìn)一步手術(shù)處理。對尿道舟狀窩結(jié)石，可向尿道內(nèi)注入潤滑劑，無菌液體石蠟，將結(jié)石緩慢推出尿道口，或用血管鉗經(jīng)尿道外口深入將結(jié)石夾住之后取出。若結(jié)石偏大，可用血管鉗將結(jié)石夾碎，體積變小后更容易取出結(jié)石；二、前尿道結(jié)石采用陰莖根部組織麻醉下，壓迫結(jié)石近端尿道，阻止結(jié)石后退，注入無菌液體石蠟，輕輕向尿道遠(yuǎn)端推擠，鉤取或鉗出結(jié)石。取出有困難時，可選擇輸尿管鏡下碎石，然后取出結(jié)石，處理時切忌粗暴，盡量不做尿道切開取石，以免出現(xiàn)尿道狹窄；三、后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石輕輕推入膀胱，通過膀胱鏡，用激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。
尿道結(jié)石的癥狀
尿道結(jié)石的癥狀主要有陣發(fā)性腹痛，血尿，腰部隱痛等情況。尿路結(jié)石根據(jù)發(fā)生部位的不同，可分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石，癥狀主要有陣發(fā)性腹痛、血尿，需要化驗?zāi)虺Ｒ?guī)看白細(xì)胞和紅細(xì)胞數(shù)值多少，泌尿系統(tǒng)彩超檢查，必要時ＣＴ或ＭＲＩ檢查確診。膀胱結(jié)石的主要癥狀是血尿和排尿中斷。尿道結(jié)石表現(xiàn)為血尿或排尿困難。上尿路結(jié)石主要是腎和輸尿管的結(jié)石。下尿路結(jié)石主要是膀胱和尿道的結(jié)石，腎結(jié)石一般沒有特殊癥狀，有些患者會出現(xiàn)腰部鈍痛或隱痛。結(jié)石如果堵塞輸尿管可能會引發(fā)急性腎絞痛，急性腎絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性腰腹部絞痛，疼痛比較劇烈，可能向下腹部、會陰部放射，另常見癥狀是血尿，鏡下血尿或肉眼血尿，血尿的量一般不會太大，可能合并腹痛、腰痛、惡心、嘔吐等癥狀。
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尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石直徑大于尿道的寬度，向外排出時嵌頓于某段尿道產(chǎn)生一系列的癥狀。疼痛是尿道結(jié)石最常見的癥狀，靜息狀態(tài)下輕，排尿時疼痛加重，結(jié)石部位的尿道處疼痛最為嚴(yán)重，而且會有壓痛。前尿道結(jié)石通過體表觸摸可以觸及，局部表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，用手可以推動，疼痛位于尿道，并可呈放射性發(fā)作。后尿道結(jié)石一般不能通過體表觸及，有會陰或陰囊部位的疼痛，結(jié)石嵌頓堆于尿道時間較長會形成感染，尿道口會有膿性分泌物，膀胱刺激癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)感染致尿道周圍膿腫，疼痛范圍增大，皮膚表面發(fā)紅，重者可出現(xiàn)尿漏。
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尿道結(jié)石疼痛怎么緩解
尿道結(jié)石疼痛可以口服止痛藥緩解，最有效的方發(fā)是及時排出結(jié)石。尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時，突然卡在尿道內(nèi)產(chǎn)生的急性堵塞尿道和疼痛癥狀，可能會伴有血尿、感染，最有效的緩解方法是及時排出結(jié)石。微小的結(jié)石通過膀胱憋足尿液用力排尿，可能自行排出。對于較大且能排出的結(jié)石，可以口服止痛藥，合并感染時，建議加用口服抗生素，如果高熱需要靜脈輸注抗生素。前尿道結(jié)石在取出過程中疼痛明顯，可以在局部麻醉下將結(jié)石推出尿道外口；位于尿道舟狀窩的結(jié)石，可通過血管鉗夾出。后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，再進(jìn)行碎石。發(fā)生尿道結(jié)石時，可口服止痛藥對癥治療，但應(yīng)及時就診，取出結(jié)石，否則會出現(xiàn)感染、尿道周圍膿腫、尿瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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尿道結(jié)石形成的原因及癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時卡于尿道內(nèi)，也有少部分尿道結(jié)石位于尿道憩室內(nèi)。主要癥狀有疼痛、排尿困難、有血尿及尿道分泌物、尿道壓痛及硬結(jié)等。一、疼痛。尿道口疼痛可以向陰莖頭、會陰部，甚至直腸部位放射，呈刀割樣劇烈疼痛。二、排尿困難。輕者尿線變細(xì)、分叉、尿無力，同時伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。重者出現(xiàn)殘余尿或尿儲留，甚至出現(xiàn)尿失禁。三、血尿及尿道分泌物，結(jié)石會損傷尿道粘膜，尿道口滴血，合并感染時，尿道常有黏液性、膿性分泌物。四、尿道壓痛及硬結(jié)。前尿道結(jié)石可以觸摸到痛性結(jié)節(jié)，尿道憩室內(nèi)多發(fā)結(jié)石，可以摸到沙石一樣的摩擦感。五、其他癥狀：尿道炎癥、狹窄、尿道周圍膿腫、尿瘺，有些可產(chǎn)生心絞痛及性功能障礙。
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尿道結(jié)石怎么治療
尿道結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法。如果沒有尿道狹窄、尿道憩室等原因，小的結(jié)石可以讓患者憋足尿后用力排尿，可能將結(jié)石排出。對于體積偏大的結(jié)石，需要進(jìn)一步的手術(shù)處理：一、尿道舟狀窩結(jié)石，可向尿道內(nèi)注入潤滑劑，將結(jié)石緩慢的推出尿道口，或用血管鉗將結(jié)石夾住后取出。如果結(jié)石偏大，可將結(jié)石夾碎再取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，注入無菌液體石蠟，將結(jié)石輕輕向尿道遠(yuǎn)端推擠后鉤取或鉗出。取出有困難的，可選擇輸尿管鏡下碎石，然后取出結(jié)石。三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕輕推入膀胱，然后通過膀胱鏡，用鈥激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。
尿道結(jié)石有什么危險
尿道結(jié)石刺激尿道會引起患者的尿頻、尿急、尿痛以及血尿的癥狀，患者會不同程度感覺到排尿困難。對于比較小的尿道結(jié)石，通過大量飲水，實際上服用一些藥物可以自行的排出體外。但是對于比較大的結(jié)石停留在尿道局部，排出較為困難，會導(dǎo)致患者的尿頻、尿急癥狀很明顯，嚴(yán)重的會導(dǎo)致急性尿潴留的癥狀，患者不能排尿，需要及時處理。如果結(jié)石長期停留在尿道局部，刺激尿道，導(dǎo)致一些慢性炎癥的發(fā)作，會引起一些尿道狹窄。而這種尿道狹窄會逐漸導(dǎo)致膀胱功能受損，導(dǎo)致慢性的尿潴留，若不及時處理，還會影響到上尿路，導(dǎo)致腎和輸尿管的積水，導(dǎo)致腎功能的下降，因此對于尿道結(jié)石仍然需要及時準(zhǔn)確的處理，否則病程遷移會引起比較嚴(yán)重的臨床后果。
尿道結(jié)石疼痛應(yīng)該怎么辦
結(jié)石在經(jīng)尿道排出過程中，會不同程度地引起尿痛的癥狀。這是由于結(jié)石刺激尿道黏膜導(dǎo)致的，對于比較大的結(jié)石，在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時到醫(yī)院處理。對于不是很大的結(jié)石，通過多飲水、應(yīng)用止疼藥物可以將結(jié)石自行排出體外；但是對于結(jié)石體積較大或者形態(tài)不規(guī)則的結(jié)石，停留在尿道局部會刺激到粘膜，導(dǎo)致比較劇烈的疼痛，這時需要急診處理。比較常見的辦法是應(yīng)用導(dǎo)尿管或者金屬尿道探條，將結(jié)石送回膀胱內(nèi)，然后進(jìn)行擇期手術(shù)，進(jìn)行碎石處理，如果結(jié)石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎后取出。
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尿道結(jié)石是怎么造成的
尿道結(jié)石的形成主要有以下幾點(diǎn)：第一，尿道結(jié)石是結(jié)石自腎臟、輸尿管、膀胱向體外排出過程中滯留在尿道內(nèi)形成，多發(fā)生于男性，因為男性尿道比較長，而且存在著天然性的狹窄，尿道內(nèi)口、尿道球膜部交界以及尿道外口是結(jié)石經(jīng)常停留的部位，一旦結(jié)石在排出過程中停留這三個部位，那就形成尿道結(jié)石；第二，尿道異物長期停留在尿道內(nèi)，尿中成分沉積在異物表面也會形成結(jié)石；第三，前列腺結(jié)石可以導(dǎo)致尿道結(jié)石，若前列腺表面的黏膜破壞，前列腺結(jié)石也會突入到尿道內(nèi)形成尿道結(jié)石。
