隱睪屬于先天性疾病，通常由胎兒期睪丸下降異常導(dǎo)致。隱睪可能由遺傳因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素或早產(chǎn)等因素引起，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降入陰囊。建議盡早就醫(yī)評(píng)估，避免影響生育功能或增加睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)。

1、遺傳因素

部分隱睪患兒存在家族遺傳傾向，可能與Y染色體基因突變或雄激素受體異常有關(guān)。這類(lèi)情況需通過(guò)染色體檢測(cè)明確，若合并其他生殖系統(tǒng)畸形，可能需聯(lián)合內(nèi)分泌治療。臨床常用藥物包括注射用絨促性素、十一酸睪酮膠丸等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、激素水平異常

胎兒期母體促性腺激素不足或胎盤(pán)功能異常，可能導(dǎo)致睪丸下降受阻。此類(lèi)患兒可能伴隨陰莖發(fā)育短小等體征，需通過(guò)血清睪酮檢測(cè)評(píng)估。治療上可采用人絨毛膜促性腺激素注射液短期沖擊治療，促進(jìn)睪丸下降。

3、解剖結(jié)構(gòu)異常

腹股溝管發(fā)育狹窄或精索血管過(guò)短等機(jī)械性障礙，可能限制睪丸遷移。這類(lèi)患兒常合并腹股溝疝，超聲檢查可見(jiàn)睪丸停留在腹腔或腹股溝區(qū)。對(duì)于1歲后仍未下降者，通常建議行睪丸固定術(shù)或腹腔鏡手術(shù)矯正。

4、環(huán)境因素

妊娠期接觸農(nóng)藥、塑化劑等內(nèi)分泌干擾物，可能干擾胎兒激素分泌。流行病學(xué)研究顯示，這類(lèi)患兒可能同時(shí)出現(xiàn)尿道下裂等畸形。預(yù)防重點(diǎn)在于孕期避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)，新生兒期需定期檢查睪丸位置。

5、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒睪丸下降過(guò)程未完成即出生，發(fā)生率可達(dá)30%。多數(shù)病例在出生后3-6個(gè)月內(nèi)可自行下降，逾期未降者需干預(yù)。監(jiān)測(cè)期間應(yīng)避免使用過(guò)熱尿布或過(guò)度包裹，防止影響陰囊溫度調(diào)節(jié)功能。

隱睪患兒日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成睪丸扭轉(zhuǎn)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)睪丸發(fā)育。2歲前完成手術(shù)矯正有助于保留生育能力，術(shù)后需隨訪(fǎng)至青春期評(píng)估生精功能。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，避免肥胖影響激素代謝。發(fā)現(xiàn)陰囊空虛、腹股溝包塊等異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。