糖尿病酮癥患者生存時間差異較大，早期規(guī)范治療多數(shù)可長期存活，未經(jīng)治療的重癥患者可能在數(shù)日內(nèi)危及生命。

糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥，生存期與治療時機(jī)和病情嚴(yán)重程度直接相關(guān)。血糖控制穩(wěn)定且無嚴(yán)重器官損害的患者，通過胰島素治療和代謝管理可實現(xiàn)與普通糖尿病患者相近的生存期。這類患者需終身維持血糖監(jiān)測，將糖化血紅蛋白控制在7%以下，定期篩查糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥。

當(dāng)出現(xiàn)深度酮癥酸中毒時，血pH值低于7.1伴隨意識障礙，未及時靜脈補(bǔ)液和胰島素治療可能引發(fā)腦水腫、多器官衰竭，從發(fā)病到死亡可能僅需48-72小時。合并急性心肌梗死或膿毒血癥等危重并發(fā)癥時，病死率顯著升高。兒童及老年患者因代償能力較差，病情進(jìn)展更快。

糖尿病酮癥患者需建立規(guī)律血糖監(jiān)測習(xí)慣，每日檢測空腹及餐后血糖，尿酮體試紙應(yīng)常備家用。飲食采用低升糖指數(shù)膳食，保證每日1500-2000毫升飲水，避免劇烈運動誘發(fā)脫水。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等預(yù)警癥狀時須立即檢測酮體并就醫(yī)。長期管理需內(nèi)分泌科隨訪，每3個月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白測定，同時注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足。