晚期胰腺癌如何治療
晚期胰腺癌可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、疼痛管理等方式治療。晚期胰腺癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、慢性胰腺炎、長期吸煙、糖尿病等因素引起。
化療是晚期胰腺癌的主要治療手段,常用藥物包括吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、奧沙利鉑注射液等,可抑制腫瘤細(xì)胞增殖,但可能引起骨髓抑制或胃腸反應(yīng)。靶向治療針對特定基因突變,如厄洛替尼片可阻斷表皮生長因子受體通路,適用于存在EGFR突變的患者,需注意皮疹或腹瀉等副作用。免疫治療通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。姑息治療包括膽道支架置入緩解梗阻性黃疸,或胃腸吻合術(shù)改善腸梗阻,需結(jié)合內(nèi)鏡或外科干預(yù)。疼痛管理采用三階梯療法,輕度疼痛用布洛芬緩釋膠囊,中重度疼痛可用鹽酸羥考酮緩釋片,必要時聯(lián)合神經(jīng)阻滯術(shù)。
晚期胰腺癌患者需保持高蛋白易消化飲食,如魚肉泥、蒸蛋羹等,每日分6-8次少量進(jìn)食以減輕胃腸負(fù)擔(dān)??蛇M(jìn)行床邊伸展運動或短距離步行維持肌肉力量,但避免過度疲勞。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日疼痛程度、進(jìn)食量及排便情況,就診時攜帶完整病歷資料。心理支持方面可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮,音樂療法也有助于改善睡眠質(zhì)量。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或嘔血等癥狀時,須立即聯(lián)系主治醫(yī)師。




