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周圍型肺癌怎么治療

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周圍型肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。周圍型肺癌通常與長期吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病、環(huán)境污染等因素有關。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期周圍型肺癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)和楔形切除術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶,但需評估患者心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、感染并發(fā)癥,需配合呼吸訓練和營養(yǎng)支持。

2、放射治療

放射治療適用于無法手術(shù)或拒絕手術(shù)的患者,通過高能射線破壞癌細胞DNA。立體定向體部放療對早期周圍型肺癌效果顯著。常見副作用包括放射性肺炎和皮膚損傷,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肺功能。

3、化學治療

化學治療多用于中晚期患者或術(shù)后輔助治療,常用方案含鉑類藥物聯(lián)合其他化療藥?;熆煽刂颇[瘤進展但副作用明顯,包括骨髓抑制、胃腸道反應等。治療期間需定期評估療效并調(diào)整方案。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等,藥物包括吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。治療前需進行基因檢測,優(yōu)勢是精準性強且耐受性好??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,需持續(xù)監(jiān)測靶點表達情況。

5、免疫治療

免疫治療通過激活T細胞殺傷腫瘤,常用PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液。適用于PD-L1高表達患者,需評估超進展風險。可能引發(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺炎、肺炎等,需早期識別處理。

周圍型肺癌患者應嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食需高蛋白、高維生素,適量補充硒元素。可進行散步、太極拳等低強度運動,定期復查胸部CT和腫瘤標志物。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀時及時就診,治療期間保持良好心態(tài)。

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