治療肝癌的方法主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療和靶向藥物治療等。肝癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、肝功能及患者身體狀況綜合制定。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法，適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。通過手術(shù)將腫瘤及周圍部分正常肝組織一并切除，以達(dá)到根治目的。術(shù)后需定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。手術(shù)方式包括開腹肝切除術(shù)和腹腔鏡肝切除術(shù)，具體選擇需根據(jù)腫瘤位置和大小決定。

2、肝移植

肝移植適用于肝功能嚴(yán)重受損或腫瘤符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者。米蘭標(biāo)準(zhǔn)要求單個(gè)腫瘤直徑不超過5厘米，或多發(fā)腫瘤不超過3個(gè)且最大直徑不超過3厘米。肝移植可徹底清除腫瘤和病變肝臟，但需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。供肝來源短缺和術(shù)后并發(fā)癥是主要限制因素。

3、局部消融治療

局部消融治療包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等，適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。這些方法通過物理或化學(xué)方式直接破壞腫瘤組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。消融治療可在超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺進(jìn)行，也可在腹腔鏡輔助下完成。治療效果與腫瘤大小和位置密切相關(guān)。

4、介入治療

介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞和肝動(dòng)脈灌注化療，適用于中晚期肝癌患者。通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}，可提高局部藥物濃度并阻斷腫瘤血供。介入治療可控制腫瘤生長，延長患者生存期，但可能出現(xiàn)肝功能損傷、發(fā)熱等不良反應(yīng)。通常需要多次重復(fù)治療。

5、靶向藥物治療

靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等可抑制腫瘤血管生成和細(xì)胞增殖，適用于晚期肝癌患者。這些藥物通過口服給藥，能夠延長患者生存期，但可能出現(xiàn)手足綜合征、高血壓等副作用。近年來免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗等也為肝癌治療提供了新選擇。靶向治療常與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用。

肝癌患者除接受規(guī)范治療外，還需注意日常護(hù)理。飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免高脂高鹽食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，避免使用損害肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。保持積極樂觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。