新生兒呻吟可能由生理性適應、呼吸道問題、消化系統(tǒng)不適、神經系統(tǒng)因素、感染性疾病等原因引起，可通過密切觀察、保持呼吸道通暢、調整喂養(yǎng)、就醫(yī)檢查、抗感染治療等方式處理。

一、生理性適應

新生兒離開母體后，呼吸系統(tǒng)需要適應外界環(huán)境，可能出現短暫的、不規(guī)律的呼吸模式，包括偶爾的呻吟聲。這通常發(fā)生在出生后的頭幾天，是肺部進行氣體交換、建立正常呼吸節(jié)律過程中的一種表現。這種情況一般無須特殊治療，家長需保持新生兒側臥或仰臥時頭部偏向一側，確保周圍環(huán)境空氣流通，并密切觀察其呼吸頻率、面色及精神狀態(tài)，通常在短時間內會自行緩解。

二、呼吸道問題

新生兒呻吟可能與鼻腔堵塞、喉軟骨軟化或新生兒呼吸窘迫綜合征等因素有關。鼻腔堵塞通常由羊水或分泌物殘留導致，表現為呼吸時有哼哧聲。喉軟骨軟化可能導致吸氣時喉部組織塌陷，引起喘鳴或呻吟樣聲音。新生兒呼吸窘迫綜合征則多見于早產兒，與肺表面活性物質缺乏有關，通常表現為進行性加重的呼吸急促、鼻翼煽動和呻吟。對于鼻腔堵塞，可使用嬰兒專用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。若懷疑喉軟骨軟化或呼吸窘迫綜合征，家長需立即帶新生兒就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議進行喉鏡或胸部X線檢查，并根據情況給予氧療、使用肺表面活性物質如豬肺磷脂注射液等治療。

三、消化系統(tǒng)不適

新生兒胃腸功能尚未發(fā)育成熟，容易出現胃食管反流、腸脹氣或腸絞痛，這些不適可能引起腹內壓增高，影響膈肌運動，從而在呼吸時發(fā)出呻吟聲。胃食管反流表現為喂奶后溢奶、吐奶。腸脹氣時新生兒腹部可能膨隆，哭鬧不安。腸絞痛則常表現為定時、難以安撫的哭鬧。治療措施包括調整喂養(yǎng)方式，如采用少量多次的喂奶方法，喂奶后豎抱拍嗝。家長可以順時針方向輕輕按摩新生兒腹部，幫助排氣。對于胃食管反流嚴重的，醫(yī)生可能會建議使用一些藥物，如西甲硅油乳劑來緩解脹氣，但所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后指導使用。

四、神經系統(tǒng)因素

呻吟可能與新生兒神經系統(tǒng)發(fā)育不完善或產傷有關。例如，輕微的顱內出血或缺氧缺血性腦病在早期可能表現為呼吸節(jié)律異常，包括呻吟。這些情況通常伴有其他癥狀，如反應差、肌張力異常、驚厥或前囟飽滿。如果新生兒呻吟持續(xù)存在，且伴有嗜睡、喂養(yǎng)困難或異?？摁[，家長需高度警惕。這種情況必須立即就醫(yī)，醫(yī)生會通過頭顱超聲或磁共振等檢查明確診斷。治療取決于具體病因，可能包括營養(yǎng)神經、降低顱內壓等綜合治療，如使用注射用鼠神經生長因子、甘露醇注射液等藥物，并需在新生兒重癥監(jiān)護室進行嚴密監(jiān)護。

五、感染性疾病

新生兒免疫系統(tǒng)脆弱，容易發(fā)生感染，特別是肺炎、敗血癥或腦膜炎。感染引起的全身性炎癥反應和代謝紊亂可導致呼吸代償性加快加深，出現呻吟聲，這往往是病情加重的信號。新生兒肺炎可能表現為口吐泡沫、呼吸急促。敗血癥則可能伴有體溫不穩(wěn)定、皮膚蒼白或黃疸加重。治療關鍵在于早期識別和積極抗感染。家長一旦發(fā)現新生兒呻吟并伴有發(fā)熱或體溫不升、精神萎靡、拒奶等癥狀，必須立即送醫(yī)。醫(yī)生會根據可能的感染病原體，經驗性使用抗生素進行治療，如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等，并依據血培養(yǎng)等檢查結果調整用藥。

新生兒發(fā)出呻吟聲時，家長應首先保持冷靜，迅速評估新生兒整體狀況。立即檢查其呼吸是否順暢，觀察有無鼻翼煽動、胸骨上窩凹陷等呼吸困難體征，同時觸摸皮膚感知體溫，觀察面色和反應。確保新生兒處于安全、舒適的體位，解開過緊的衣物，保持呼吸道通暢。在家庭護理中，需維持適宜的室內溫度和濕度，避免環(huán)境過于干燥或寒冷刺激呼吸道。喂養(yǎng)后務必耐心拍嗝，減少脹氣和反流。記錄新生兒呻吟發(fā)生的時間、頻率以及伴隨癥狀，為就醫(yī)提供詳細信息。由于新生兒病情變化快，任何持續(xù)的、加重的或伴有其他異常表現的呻吟都不應被忽視，必須及時尋求專業(yè)兒科醫(yī)生的幫助，以便明確原因并獲得恰當處理。