孩子肺炎高燒不退怎么治療
孩子肺炎高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、補液支持、霧化吸入、氧療等方式治療。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫缺陷、環(huán)境刺激等因素引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5℃時可配合使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，但需間隔4-6小時重復給藥。
2、抗生素治療
細菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等β-內酰胺類抗生素。支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑，療程通常5-7天。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應，禁止自行調整劑量。
3、補液支持
高熱導致水分大量蒸發(fā)，應少量多次飲用溫水、口服補液鹽Ⅲ溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，幼兒可進食米湯、稀釋果汁等流質。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時需靜脈補液。
4、霧化吸入
支氣管痙攣患兒可用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化，每日2-3次。霧化后家長應拍背幫助排痰，注意觀察呼吸頻率和痰液性狀變化。霧化器使用后需用清水沖洗防止交叉感染。
5、氧療
血氧飽和度低于92%時需通過鼻導管或面罩吸氧，氧流量控制在1-2L/分鐘。家長需記錄吸氧時間和氧飽和度變化，避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。合并呼吸衰竭時可能需要無創(chuàng)通氣支持。
保持室內濕度50%-60%，每日通風2-3次但避免冷空氣直接吹襲。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，少量多餐保證營養(yǎng)。恢復期可進行拍背排痰護理，空心掌由外向內輕拍背部，每次5-10分鐘。密切監(jiān)測體溫曲線和呼吸狀態(tài)，若高熱持續(xù)72小時以上或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)需立即復診。未完全康復前避免劇烈運動，注意隔離防止交叉感染。
