兒童弱視能治愈嗎
57517次瀏覽
兒童弱視通常能治愈，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。治療效果與年齡、弱視類型及治療依從性密切相關(guān)，主要干預(yù)方式包括屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練等。3-6歲為黃金治療期，12歲后治愈概率顯著降低。
屈光矯正適用于屈光參差性或屈光不正性弱視。通過配戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡，使視網(wǎng)膜成像清晰，消除形覺剝奪。需每3-6個月復(fù)查調(diào)整度數(shù)，配合定期視力監(jiān)測。部分患兒需聯(lián)合使用阿托品滴眼液進行光學(xué)壓抑治療。
遮蓋療法是單眼弱視的核心治療手段。根據(jù)視力差異制定遮蓋方案，常用2-6小時/天的健眼遮蓋，配合精細目力訓(xùn)練如穿珠、描畫等。需注意遮蓋時長動態(tài)調(diào)整，避免健眼視力回退。對于遮蓋依從性差者，可改用壓抑膜或Bangerter濾光片。
視覺訓(xùn)練適用于各類型弱視的鞏固治療。通過紅藍眼鏡、虛擬現(xiàn)實設(shè)備等進行雙眼視功能重建，改善立體視銳度。需每周2-3次專業(yè)訓(xùn)練，家庭配合使用翻轉(zhuǎn)拍、聚散球等工具。重度弱視可結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。
難治性弱視需排查器質(zhì)性病變。先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等需優(yōu)先手術(shù)治療。知覺性弱視預(yù)后較差，但通過長期強化訓(xùn)練仍可能獲得部分視力提升。合并眼球震顫者需采用棱鏡矯正代償頭位。
治療期間家長需每日記錄視力變化，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整方案。避免電子屏幕過度使用，保證每日2小時戶外活動。飲食注意補充維生素A、DHA等視覺發(fā)育營養(yǎng)素，定期進行眼底檢查和屈光狀態(tài)評估。建立治療檔案追蹤至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟，通常需持續(xù)至12-14歲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦
弱視手術(shù)后能不能恢復(fù)視力
患有弱視手術(shù)后可以恢復(fù)視力嗎?因為對于一些眼部的疾病手術(shù)的治療往往效果更好一些，比如說近視的手術(shù)治療，因此有很多患有弱視的患者們也把希望都寄托于手術(shù)治療了，但是患有弱視采用手術(shù)治療的方式，可以有效的恢復(fù)視力嗎?
弱視到底會不會遺傳呢
弱視到底會不會遺傳呢?因為先天性的弱視也是比較常見的，所以很多人就懷疑這樣的弱視是因為遺傳的因素導(dǎo)致的，那么究竟是不是這樣的原因呢?相信患有弱視的患者們都對這一問題十分的關(guān)注，那么弱視到底會不會遺傳呢?
怎么判斷是不是弱視
弱視的判斷不能一概而論，不同年齡段的人群弱視的診斷不一樣。弱視指的是眼外觀沒有異常，經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的疾病。是視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺體驗（單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪）引起的單眼或者雙眼最佳矯正視力下降?；蛘邇裳圩罴殉C正視力相差2行及以上。弱視診斷時要參考不同年齡兒童正常視力下限：3～5歲兒童正常視力參考值為0.5，6歲及以上為0.7。兩眼最佳矯正視力相差2行或者更多，較差的一眼為弱視，如果幼兒視力不低于同齡兒童正常視力下限，雙眼視力相差不足2行，又未發(fā)現(xiàn)引起弱視的危險因素，則不應(yīng)診斷為弱視，可以列為觀察對象。對于成年人來說，最佳矯正視力低于0.8為弱視。弱視的治療一般為遮蓋優(yōu)勢眼、佩戴矯正眼鏡的方式。越早發(fā)現(xiàn)視力異常，及早干預(yù)預(yù)后越好。出現(xiàn)弱視應(yīng)及時就醫(yī)。
弱視的預(yù)防方法有哪些
要預(yù)防弱視的發(fā)生，主要是注意以下幾點：第一，要定期給孩子做眼科檢查，發(fā)現(xiàn)眼部疾病時需要及時治療。如果有高度遠視，高度散光等屈光不正的情況，可以通過佩戴眼鏡進行矯正，就能夠有效地預(yù)防弱視的發(fā)生。第二，對于先天性上瞼下垂的患者，則應(yīng)該及時通過手術(shù)治療矯正上瞼下垂，避免下垂的上眼皮遮擋瞳孔區(qū)，影響光線折射進入眼球內(nèi)部，從而造成弱視。第三，對于先天性白內(nèi)障的患者，需要通過手術(shù)治療拆除渾濁的晶狀體。如果三歲以內(nèi)的兒童無法在一期手術(shù)時植入人工晶體，則應(yīng)該佩戴眼鏡矯正屈光不正。三歲以上的兒童則通?？梢栽谑中g(shù)中一期植入人工晶體，這樣就可以有效的避免弱視的形成。
弱視的危害有哪些
弱視主要的危害體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，弱視會導(dǎo)致患者視網(wǎng)膜功能發(fā)育異常，從而使患者視力低下，會嚴重影響患者的正常生活。第二，弱視患者會使雙眼無法協(xié)同使用，從而使患者的同時視、融合視、立體視等高級視功能發(fā)育出現(xiàn)異常。第三，弱視患者如果病情比較嚴重，尤其是單眼弱視者，有可能會使視力差的眼出現(xiàn)外斜視，被稱作廢用性外斜視，會嚴重影響患者的外觀。弱視能夠早發(fā)現(xiàn)是可以治愈的，通過做弱視訓(xùn)練來刺激視網(wǎng)膜功能的發(fā)育，視力恢復(fù)到正常。
02:09
如何治療弱視
治療弱視最關(guān)鍵的是早期發(fā)現(xiàn)、早期的治療。兒童發(fā)育期間最敏感的時間在2-3歲，在這個階段往往可塑性比較強，稍微治療一下視力就能夠恢復(fù)，有很好的治療的效果。早期的治療主要包括：第一，屈光矯正，就是要佩戴好合適的眼鏡。第二，恢復(fù)雙眼的平衡性，假如有屈光參差考慮佩戴隱形眼鏡或遮蓋治療。如果有斜視，應(yīng)該盡早進行手術(shù)治療，把雙眼視軸恢復(fù)到平行狀態(tài)。雙眼能夠一起正常的使用，這樣雙眼的視覺的發(fā)育就恢復(fù)到正常，就避免了單眼弱視的存在。
02:11
弱視的診斷標(biāo)準是什么
弱視的診斷標(biāo)準主要是視力方面，弱視是在兒童視力發(fā)育的過程當(dāng)中受到了阻礙，視力的發(fā)育達不到正常，這種就被稱為弱視。目前弱視診斷的最新的標(biāo)準中，視力情況要結(jié)合到年齡，只單純談視力，就把兒童發(fā)育的過程給忽視掉了，因為兒童隨著年齡的不同，視力會有所不同。在最新的診斷的標(biāo)準就要結(jié)合到年齡，隨著年齡的不同，視力有可能會有所不同。但是其實我們看待弱視，應(yīng)該在更高的標(biāo)準，就是從它的屈光的原因和眼部發(fā)育的原因，來分析是否有弱視。
02:01
什么是兒童弱視
兒童弱視指的是是由于功能性的原因，導(dǎo)致視力發(fā)育較差的情況，而非是病理性改變。先天性的視網(wǎng)膜的病變，先天性的視神經(jīng)的萎縮，這是有疾病存在，在這種情況下導(dǎo)致的視力低下，并不能稱之為弱視。弱視指的是功能性的改變，是由于在發(fā)育的環(huán)節(jié)當(dāng)中，由于各種原因?qū)е掳l(fā)育出現(xiàn)了停滯，或者發(fā)育出現(xiàn)了不平衡所導(dǎo)致的。由于各種原因?qū)е掳l(fā)育出現(xiàn)了停滯，或者發(fā)育出現(xiàn)了不平衡所導(dǎo)致的。具體來看，主要就是由于屈光性的原因，或者是斜視的原因所導(dǎo)致的。所以在臨床上我們的弱視，最主要的就是屈光性的弱視和斜視性的弱視。
弱視如何康復(fù)
弱視患者要及時進行遮蓋治療，這是促進病情康復(fù)的首要方法。還需要長期佩戴眼鏡矯正，不能隨意取下眼鏡，同時還需要養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，促進病情康復(fù)。
02:35
弱視有哪些危害
弱視危害：會影響到正常的學(xué)習(xí)和生活，因為你的視力任何時候都矯正不到正常。如果一個近視的孩子或一個遠視的孩子，看黑板學(xué)習(xí)的時候，可以戴眼鏡就看得清楚，而弱視的孩子可能就看不清楚。還會影響到就業(yè)，因為很多就業(yè)部門都需要正常視力，比如軍人，科學(xué)家，包括搞一些精細活動的如醫(yī)生等，都要求視力達到正常。弱視是通過任何矯正手段都不能使視力達到正常的一點零的視力。在12周歲之前的孩子的弱視可以通過弱視訓(xùn)練的方法得到矯正。如果超過12歲，斜視就不能通過治療的手段改變了，就會形成弱視。
02:48
弱視的癥狀表現(xiàn)有哪些
弱視最基本的癥狀是視力不良，如果是其他眼部疾病引起的弱視，也會伴有相應(yīng)的癥狀。弱視是通過任何手段，都不能把視力矯正到正常視力的情況。弱視最基本表現(xiàn)就是視力不良，正常人會看到一點零的視力，弱視看不到一點零視力，用戴眼鏡的方式也看不到一點零的視力。弱視的影響因素比較多，比如斜視會伴有斜視。同時弱視還有一些其他病因，比如眼部疾病，像白內(nèi)障、青光眼等，會有相應(yīng)的癥狀。白內(nèi)障引起的就會有白內(nèi)障癥狀，就會看不清楚東西，眼部瞳孔區(qū)會出現(xiàn)白瞳癥。如果是因為先天性青光眼造成，患兒會有水眼或者牛眼，眼睛可能會出現(xiàn)霧狀水腫、疼痛等。
弱視怎么治療
在臨床弱視治療當(dāng)中需要根據(jù)不同類型采取不同弱視治療手段。針對斜視產(chǎn)生這種弱視首先要根據(jù)斜視的類型同時配合弱視治療。針對屈光不正導(dǎo)致弱視可以采取給孩子佩戴屈光不正的眼鏡，比如遠視眼鏡或者遠視散光眼鏡等。另外先天性疾病造成弱視比如白內(nèi)障，就要及時進行白內(nèi)障做手術(shù)治療之后，再進行弱視治療。所以弱視治療是根據(jù)弱視形成的不同原因，采取不同治療方法。弱視發(fā)生的原因非常多，最主要的原因就是屈光不正，比如先天原因具有高度遠視，另外有高度散光還有一種原因就是屈光參差，比方兩只眼睛的屈光狀態(tài)不同，一只眼睛比較高的這種遠視，另外一只眼睛有比較低的一種遠視，兩只眼睛的屈光狀態(tài)差別在三個D以上，叫屈光參差。還有的弱視的原因就是斜視會導(dǎo)致弱視。同時還有弱視的原因是由于先天性的眼部疾病，包括先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、先天性眼部脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜缺損，都可能會造成弱視的形成。
弱視有什么危害
弱視會影響到正常的學(xué)習(xí)和生活，導(dǎo)致學(xué)習(xí)不方便，影響就業(yè)等。弱視是通過任何矯正手段都不能使視力達到正常的一點零的視力的時候，都管叫做弱視，當(dāng)然了，在12周歲之前，孩子的弱視還可以通過弱視訓(xùn)練的方式方法得到矯正，如果超過12歲、14歲以上的時候成年的時候，這樣的斜視就不能通過治療的手段改變的狀態(tài)了，也就是這個孩子如果成年以后視力還沒有糾正到正常，這孩子就會形成弱視了。一、會影響到正常的學(xué)習(xí)和生活，會發(fā)現(xiàn)很多這樣弱視的孩子，因為一只眼睛或者兩只眼睛弱視的形成，視力障礙導(dǎo)致生活的不方便。二、導(dǎo)致學(xué)習(xí)的不方便，因為會影響到學(xué)習(xí)，因為視力任何時候都矯正不到正常，如果一個近視的孩子或一個遠視的孩子，看黑板學(xué)習(xí)的時候，可以戴眼鏡就看得清楚，而弱視的孩子可能就看不清楚，所以就會影響到正常的學(xué)習(xí)跟生活。三、影響到患者的就業(yè)，因為很多的就業(yè)部門都需要視力是正常的視力，感觸最多的是軍人，包括一些科學(xué)家、搞一些精細活動醫(yī)生等，這些都要求視力達到正常視力。如果是一個弱視的患者，這些工作可能都從事不了。所以弱視最大的影響就是影響到了學(xué)習(xí)、生活以及就業(yè)等，如果出現(xiàn)弱視，應(yīng)該在12周歲之前及時進行治療。
