小兒麻疹和急疹的區(qū)別有哪些
小兒麻疹和急疹是兩種不同的兒科疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)和病程發(fā)展。麻疹由麻疹病毒引起,通常伴隨高熱、咳嗽、結(jié)膜炎及特征性皮疹;急疹多由人類皰疹病毒6型或7型導(dǎo)致,以突發(fā)高熱后迅速退熱并出現(xiàn)玫瑰色皮疹為特點(diǎn)。
1、病因差異
麻疹由麻疹病毒通過(guò)飛沫傳播感染,傳染性極強(qiáng),未接種疫苗的兒童易感。急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引發(fā),多見于6個(gè)月至2歲嬰幼兒,多數(shù)患兒感染后可獲得持久免疫力。
2、癥狀特點(diǎn)
麻疹前驅(qū)期表現(xiàn)為持續(xù)3-4天的高熱、流涕、咳嗽及結(jié)膜充血,口腔科氏斑是典型體征,隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從面部向全身擴(kuò)散。急疹則以突發(fā)39-40℃高熱為主要特征,發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨即出現(xiàn)淡紅色斑疹或丘疹,皮疹多始于軀干而后蔓延至四肢。
3、病程進(jìn)展
麻疹病程約7-10天,皮疹消退后可能留有暫時(shí)性色素沉著。急疹發(fā)熱期通常無(wú)其他明顯癥狀,皮疹出現(xiàn)后1-2天內(nèi)自行消退,無(wú)脫屑或色素沉著。麻疹可能并發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重病癥,急疹并發(fā)癥罕見且預(yù)后良好。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
麻疹可通過(guò)血清麻疹I(lǐng)gM抗體檢測(cè)確診,急性期患兒鼻咽分泌物中可分離病毒。急疹診斷主要依靠臨床表現(xiàn),必要時(shí)可進(jìn)行人類皰疹病毒DNA檢測(cè),但多數(shù)情況下無(wú)須特殊檢查。
5、預(yù)防措施
麻疹可通過(guò)接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗有效預(yù)防,我國(guó)規(guī)定8月齡和18月齡各接種1劑。急疹暫無(wú)特異性預(yù)防手段,注意避免與發(fā)熱患兒密切接觸,加強(qiáng)嬰幼兒免疫力是關(guān)鍵。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫并觀察伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,給予適量溫水補(bǔ)充,避免抓撓皮疹部位。麻疹患兒需隔離至出疹后5天,急疹患兒退熱后即可恢復(fù)正?;顒?dòng)。若出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促或精神萎靡等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)診治。
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