肺癌有傳染性和遺傳性嗎
肺癌既不具有傳染性,也不具有明顯的遺傳性。肺癌是肺部細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤,主要與吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等因素相關(guān)。
1、傳染性分析
肺癌不會(huì)通過(guò)日常接觸、飛沫或血液傳播。傳染性疾病需要特定病原體作為傳播媒介,而肺癌是自身細(xì)胞基因突變導(dǎo)致的病變。但需注意長(zhǎng)期共同生活的人群可能暴露于相同致癌環(huán)境,如二手煙、廚房油煙等,這可能造成家族聚集現(xiàn)象,但本質(zhì)并非傳染。
2、遺傳性分析
肺癌不屬于典型遺傳病,但存在遺傳易感性。部分人群攜帶DNA修復(fù)基因突變,如BRCA1/2基因變異者,對(duì)致癌物更敏感。有家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)可能略高,主要源于相似的生活環(huán)境和基因背景。臨床建議直系親屬中有2例以上肺癌患者時(shí),可考慮低劑量CT篩查。
3、高危因素
吸煙是首要致病因素,87%肺癌與煙草相關(guān)。石棉、砷等職業(yè)暴露可導(dǎo)致間皮瘤。大氣污染中PM2.5每增加10μg/m3,風(fēng)險(xiǎn)上升9%。慢性肺部疾病如肺結(jié)核瘢痕可能癌變。這些因素通過(guò)誘發(fā)基因損傷致癌,與傳染或遺傳無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
4、預(yù)防措施
戒煙可使10年后風(fēng)險(xiǎn)下降50%。使用抽油煙機(jī)減少烹飪油煙暴露。職業(yè)防護(hù)需佩戴N95口罩。補(bǔ)充維生素A和硒可能有助于修復(fù)DNA損傷。40歲以上吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查。
5、治療原則
早期以手術(shù)切除為主,晚期采用靶向治療聯(lián)合化療。EGFR突變陽(yáng)性可用吉非替尼片,ALK重排者適用克唑替尼膠囊。免疫治療如帕博利珠單抗注射液可延長(zhǎng)生存期。所有治療方案均需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化制定。
保持室內(nèi)通風(fēng)減少氡氣積聚,每日攝入300克十字花科蔬菜如西藍(lán)花。適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但避免高污染時(shí)段戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科,早期診斷是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。
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