腸炎和腸癌是兩種截然不同的腸道疾病，前者多為炎癥性病變，后者屬于惡性腫瘤。主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及預(yù)后，腸炎通常由感染、免疫異常等引起，表現(xiàn)為腹痛腹瀉等可逆癥狀；腸癌多與基因突變、息肉惡變相關(guān)，伴隨便血、消瘦等進(jìn)展性表現(xiàn)。

1、病因差異

腸炎主要因病原體感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致，如細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等?？肆_恩病等慢性炎癥可能與環(huán)境、遺傳因素相關(guān)。腸癌則源于腸黏膜細(xì)胞基因突變，長(zhǎng)期腸息肉、家族遺傳史是高危因素，高脂低纖維飲食可能促進(jìn)癌變。

2、癥狀特點(diǎn)

腸炎常見(jiàn)突發(fā)腹痛、水樣便或黏液便，急性期伴發(fā)熱，慢性病例可能出現(xiàn)反復(fù)腹瀉。腸癌早期癥狀隱匿，進(jìn)展后出現(xiàn)便血、大便變細(xì)、里急后重，晚期可有貧血、腸梗阻，部分患者觸及腹部包塊。

3、檢查方法

腸炎診斷依賴(lài)糞便檢測(cè)、血常規(guī)及腸鏡檢查，可見(jiàn)黏膜充血水腫。腸癌需結(jié)腸鏡取活檢確診，影像學(xué)檢查評(píng)估分期，腫瘤標(biāo)志物如CEA輔助監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)治療。

4、治療原則

腸炎以抗感染、調(diào)節(jié)免疫為主，細(xì)菌性腸炎用左氧氟沙星片，潰瘍性結(jié)腸炎用美沙拉嗪腸溶片。腸癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，早期病例可用卡培他濱片，晚期采用貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

多數(shù)腸炎經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，慢性病例需長(zhǎng)期管理。腸癌預(yù)后與分期密切相關(guān)，Ⅰ期5年生存率超過(guò)90%，Ⅳ期不足20%，定期腸鏡篩查可顯著提升早診率。

日常需保持膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，腸炎患者注意補(bǔ)液防脫水，腸癌術(shù)后需營(yíng)養(yǎng)支持。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診，高危人群建議每1-2年進(jìn)行腸癌篩查。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于腸道健康。