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房間隔缺損癥狀有哪些

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房間隔缺損的癥狀主要有心悸、氣短、乏力、反復呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。房間隔缺損是常見的先天性心臟病,癥狀輕重與缺損大小有關(guān),缺損較小可能無明顯癥狀,缺損較大可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。

1、心悸

房間隔缺損患者可能出現(xiàn)心悸,主要由心臟負荷增加引起。心臟為彌補左向右分流,右心系統(tǒng)代償性擴張和肥厚,導致心跳加快、心律不齊。心悸在活動后可能加重,休息后緩解?;颊呖赡茏杂X心跳強烈或不規(guī)則,部分伴有胸悶不適。心悸程度與缺損大小相關(guān),缺損越大癥狀越明顯。

2、氣短

氣短是房間隔缺損的常見癥狀,表現(xiàn)為活動后呼吸困難。由于左向右分流導致肺循環(huán)血量增加,肺動脈壓力升高,影響氣體交換效率。輕度缺損可能僅在劇烈活動時出現(xiàn)氣短,重度缺損輕微活動即可誘發(fā)。長期未治療可能進展為肺動脈高壓,靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)氣短。

3、乏力

房間隔缺損患者常有乏力表現(xiàn),與體循環(huán)供血不足有關(guān)。部分動脈血經(jīng)缺損處分流至右心,導致體循環(huán)有效血流量減少,組織器官供氧不足。患者易感疲勞,運動耐力下降,兒童可能出現(xiàn)活動量減少。乏力程度與分流量成正比,嚴重者可影響日常生活。

4、反復呼吸道感染

房間隔缺損兒童易發(fā)生反復呼吸道感染,如支氣管炎、肺炎等。肺血增多使呼吸道黏膜充血水腫,局部防御功能下降,病原體易侵入繁殖。感染頻率與缺損大小相關(guān),部分患兒每年呼吸道感染可達數(shù)次。感染可能加重心臟負擔,形成惡性循環(huán)。

5、生長發(fā)育遲緩

中重度房間隔缺損患兒可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為身高體重低于同齡兒童。長期體循環(huán)供血不足影響營養(yǎng)吸收利用,心臟高負荷狀態(tài)增加能量消耗。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢,學齡兒童身高常低于標準。及時手術(shù)矯治后生長發(fā)育多能追趕。

房間隔缺損患者應注意避免劇烈運動,預防呼吸道感染,保證充足營養(yǎng)攝入。兒童患者家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,按時進行心臟隨訪檢查。成人患者應戒煙限酒,控制體重,避免過度勞累。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時應及時就醫(yī),由心臟??漆t(yī)生評估是否需要手術(shù)干預。

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天性的心臟房間隔缺損,它的嚴重程度要看房間隔缺損的大小,以及是否存在右向左的分流。還有手術(shù)是否在是否進行了積極的介入或者是外科手術(shù)的治療。房間隔和缺損本身在成年的先天性的心臟病當中是比例最大的,大約占到了百分之三十。而且一般來說男性要多于女性。如果是這種房間隔缺損,程度比較輕,并沒有存在右向左的分流,而且是左向右分流量比較少,它的預后相對是比較好的。當然如果是缺損的直徑或者孔徑是比較大的,沒有經(jīng)過手術(shù)治療,一般來說就是在后期會出現(xiàn)這種心率衰竭的表現(xiàn),大部分是表現(xiàn)為右心衰更明顯。而且三十歲以后,肺動脈壓和肺血管的阻力也會隨著年齡積極性的增加。所以如果有房間隔缺損,首先要定期的去很好地進行評估,明確它缺損的大小,而且要明確它是否適合進行介入治療,或者是否需要外科手術(shù)治療。如果是需要應該盡早的去實行,而不是等到出現(xiàn)了防止結(jié)構(gòu)的變化之后再去做,這樣的話它的后期的預后就會相對的差一些。
語音時長 01:47

2021-05-12

87389次收聽

房間隔缺損是什么
房間隔缺損是最常見先天性心臟病,心臟有兩個心房、兩個心室。如果在胚胎發(fā)育過程中,心房之間沒有完全的房間隔融合,就會出現(xiàn)異常的通道,這個通道叫房間隔缺損,房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一。如果醫(yī)生認真的給出生后的胎兒進行超聲的篩查,就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。房間隔缺損目前是比較常見先天性心臟病之一,在心血管內(nèi)科、心血管外科都有很好方法,對房間隔缺損做出明確的診斷以及合理的方案。所以如果懷疑孩子有房間隔缺損,建議其到正規(guī)的醫(yī)院就診,去明確房間隔缺損是否存在,明確缺損大小,到正規(guī)的心血管病??迫ゾ驮\,醫(yī)生會給患者提供最合適的診斷和治療方案。目前的房間隔缺損是我國先心病患兒最常見一種類型,在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進行治療,在心外科需做比較簡單的開胸的手術(shù)。目前內(nèi)科、外科都有很好治療房間隔缺損的手術(shù)以及微創(chuàng)介入的辦法。
語音時長 01:43

2020-02-27

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房間隔缺損癥狀有什么
房間隔缺損如果出現(xiàn)了失代償期,就會出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),包括右室增大、靜脈系統(tǒng)的靜脈壓力升高,中晚期就會出現(xiàn)嚴重的、重度的肺動脈高壓以及右心衰竭,非常嚴重的還會出現(xiàn)肝脾腫大,靜脈淤血,甚至雙下肢的浮腫。房間隔缺損是國最常見先天性心臟病的類型之一,仍嚴重的困擾著國新生兒的健康。房間隔缺損經(jīng)過幾十年規(guī)范化的診斷和治療,已經(jīng)有了很好的診斷和治療手段。房間隔缺損的患者在早期可能并不會有任何的癥狀和表現(xiàn),有的患者他的房間隔缺損程度很小,所以在可能一生當中都不會有任何的癥狀。隨著房間隔缺損的直徑增大,人的左房走的是動脈血,右房走的是靜脈血,這種分流增大就會帶來一系列的問題,會使得患者的右心室受到動脈的血流的沖擊,就會使得患者右室增大,甚至到了中晚期會形成肺動脈高壓。
語音時長 01:33

2020-02-27

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房間隔缺損術(shù)后注意事項
房間隔缺損術(shù)后注意事項,定期進行心臟超聲檢查,及時的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當患者診斷為房間隔缺損,經(jīng)過醫(yī)生的指導需要進行手術(shù),患者面臨兩個選擇,一個就是外科的開刀進行修補,一個就是不開刀。通過股靜脈路徑進行介入,通過血管送一個很小的封堵器,把房間隔的缺損的洞進行有效的封堵。無論是哪種手術(shù),目前的效果都是非常的理想的,因為經(jīng)過幾十年的不斷的改革、研究,手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進行了房缺修補手術(shù)以后,患者要定期的每一年進行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù),醫(yī)生建議一個月、半年左右要做心臟超聲的篩查,及時的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進行微創(chuàng)的封堵,術(shù)后的要求可能要更多,要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周圍的微血栓的形成,當術(shù)后六個月就可以停藥。術(shù)后的注意事項,要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定,要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果,遵從醫(yī)生的指導,做好術(shù)后的常規(guī)維護。
語音時長 01:51

2020-02-27

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02:35
什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)
房間隔缺損患者心房間有缺損,用不開刀的介入辦法,通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置,使得缺損處進行有效的閉合,這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對邊緣有嚴格要求,所以如果診斷了房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診,找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查,患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適,經(jīng)過醫(yī)生的指導,患者就可以進行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù),避免了開刀的創(chuàng)傷。
02:41
房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對房間隔缺損的治療,目前有兩種手段,一種是外科的開刀進行補片的修補,另一種是不開刀進行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵,都可能會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項技術(shù)的中心進行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導系統(tǒng),會影響瓣膜的功能,過分粗暴的操作甚至會影響到腱索等。因此,醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
房間隔缺損要怎么辦
房間隔缺損首先都是偶然發(fā)現(xiàn)的,一般都是可能小時候有肺炎,到醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音,進一步做心彩,發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張,因為房間隔缺損的治療效果也非常好。如果早期的話,還可以用微創(chuàng)的辦法治療,可以完全達到治愈的情況下,對于心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響,也不會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥;病人跟正常人一樣,生活質(zhì)量也不受影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)房間隔缺損,根據(jù)病情選擇不同的治療辦法,還是非常有幫助的。所以建議經(jīng)常體檢的時候,做一個心臟彩超可以作為篩查,因為有時候房間隔缺損的癥狀比較隱匿,沒有臨床癥狀,所以可能有的人就是忽略了這一點,所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
語音時長 01:19

2020-01-03

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02:07
房間隔缺損能自愈嗎
一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預,根據(jù)房間隔缺損的大小進行選擇不同的辦法。早期沒有癥狀,不需要治療,但是左向右分流是時時存在的,肺流量越多,右心負荷越重,可能肺動脈的血流量會增加,這種叫動力性肺高壓。如果達到肺動脈高壓的嚴重程度,自愈效果就不是很好,甚至嚴重地出現(xiàn)右向左分流,就無法自愈。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
02:07
房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者,預防感冒是首選的預防辦法。最好是在學齡前就對房間隔缺損進行治愈。房間隔缺損比較隱秘,可能沒有什么癥狀,但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音,進一步做心臟彩超檢查,才明確診斷。房間隔缺損因為右心負荷過重,肺血增加,會出現(xiàn)經(jīng)常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長,心臟負荷的增加,活動量的增加,實際上病變程度也會逐漸加重。所以要及早檢查,治療。往往有的患者早期可能沒癥狀,在活動后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
02:08
房間隔缺損怎么辦
房間隔缺損可通過心臟彩超作為篩查,微創(chuàng)的辦法進行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張,房間隔缺損的治療效果也非常好,早期時,可以用微創(chuàng)的辦法治療,達到治愈的情況下,對心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn),根據(jù)病情選擇不同的治療辦法,還是非常有幫助的。建議體檢的時候,做一個心臟彩超可以作為篩查,心臟的癥狀比較隱匿,沒有臨床癥狀,可能不會去做心臟彩超,所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。