過(guò)敏性蕁麻疹會(huì)引起皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)，并可能伴有血管性水腫、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、胸悶氣促等癥狀。過(guò)敏性蕁麻疹的癥狀按出現(xiàn)順序主要有皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)、血管性水腫、系統(tǒng)癥狀、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

一、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢通常是過(guò)敏性蕁麻疹最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛出現(xiàn)難以忍受的刺癢感。這種瘙癢感可能突然發(fā)生，程度劇烈，常促使患者反復(fù)搔抓。搔抓本身會(huì)進(jìn)一步刺激皮膚，可能加重皮損或誘發(fā)新的風(fēng)團(tuán)，形成瘙癢與搔抓的惡性循環(huán)。該癥狀主要由組胺等炎癥介質(zhì)釋放，刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢所導(dǎo)致。

二、風(fēng)團(tuán)

風(fēng)團(tuán)是過(guò)敏性蕁麻疹的標(biāo)志性皮損，通常在瘙癢后或同時(shí)出現(xiàn)。風(fēng)團(tuán)表現(xiàn)為皮膚上大小不一、形態(tài)不規(guī)則的局限性水腫性隆起，顏色呈紅色或蒼白色，邊界清晰。風(fēng)團(tuán)具有來(lái)去迅速的特點(diǎn)，單個(gè)風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退，但新的風(fēng)團(tuán)可能在其他部位反復(fù)出現(xiàn)。風(fēng)團(tuán)的形成是由于真皮層小血管擴(kuò)張、通透性增加，血漿成分滲出到組織間隙所致。

三、血管性水腫

血管性水腫是較深在的皮膚或黏膜下組織腫脹，可伴隨風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)或單獨(dú)發(fā)生。常見(jiàn)于眼瞼、口唇、外生殖器、手足等組織疏松部位。腫脹范圍較風(fēng)團(tuán)更廣，邊界不清，呈非凹陷性，可能伴有緊繃感或輕微疼痛，但通常瘙癢不明顯。血管性水腫消退較慢，可持續(xù)數(shù)天。其發(fā)生機(jī)制與風(fēng)團(tuán)類似，但累及更深層的血管。

四、系統(tǒng)癥狀

部分過(guò)敏性蕁麻疹患者可能出現(xiàn)全身性系統(tǒng)癥狀，這通常提示過(guò)敏反應(yīng)較為劇烈或廣泛。常見(jiàn)的系統(tǒng)癥狀包括發(fā)熱、乏力、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身不適感。消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉也可能出現(xiàn)。這些癥狀源于大量炎癥介質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)全身多個(gè)器官系統(tǒng)產(chǎn)生的影響。

五、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)

在極少數(shù)嚴(yán)重情況下，過(guò)敏性蕁麻疹可能是全身性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的前兆或組成部分。此時(shí)可能迅速出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀，如喉頭水腫導(dǎo)致的呼吸困難、聲音嘶啞、胸悶、氣促。心血管系統(tǒng)癥狀如心悸、頭暈、血壓下降、意識(shí)模糊甚至休克也可能發(fā)生。這是一種危及生命的緊急狀況，需要立即就醫(yī)。

過(guò)敏性蕁麻疹發(fā)作期間，患者應(yīng)穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，避免摩擦和壓迫皮膚。保持居住環(huán)境清潔，勤換洗床單被套，減少塵螨等過(guò)敏原接觸。記錄飲食日記，有助于識(shí)別可能誘發(fā)蕁麻疹的食物。洗澡水溫不宜過(guò)高，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。若風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作或伴有系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診，進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥。