甲癬就是灰指甲，屬于真菌感染引起的甲病。甲癬主要由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌侵犯甲板或甲床導(dǎo)致，表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層或脫落，具有傳染性。

1、病因與傳播

甲癬多因紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，可通過直接接觸或共用鞋襪、修甲工具傳播。長期穿不透氣鞋襪、足部多汗、免疫力低下等因素可能增加感染概率。糖尿病患者、老年人及存在甲外傷者更易患病。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為指甲遠端或側(cè)緣出現(xiàn)白色或黃色渾濁斑點，逐漸發(fā)展為甲板增厚、脆裂、表面凹凸不平。嚴重時甲板與甲床分離，出現(xiàn)碎屑堆積。趾甲感染概率高于手指甲，且可能伴隨足癬。

3、診斷方法

臨床需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。取病甲碎屑進行氫氧化鉀溶解后鏡檢可見菌絲或孢子，真菌培養(yǎng)可明確菌種。需與銀屑病甲、扁平苔蘚甲等非真菌性甲病鑒別，避免誤診。

4、藥物治療

輕癥可外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，需持續(xù)使用3-6個月。嚴重感染需口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥，肝功能異常者慎用。聯(lián)合治療時可采用病甲削薄后外用藥的方式。

5、預(yù)防護理

保持手足干燥清潔，避免赤足行走于公共浴室或泳池。選擇透氣的鞋襪并定期更換，不與感染者共用指甲剪。治療期間對鞋襪進行消毒，家庭成員有足癬需同步治療以阻斷傳染源。

甲癬治療周期較長，需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥直至新甲完全長出。日?？蛇m當補充蛋白質(zhì)和維生素促進指甲生長，避免過度修甲或使用劣質(zhì)指甲油。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛可能繼發(fā)細菌感染，應(yīng)及時就醫(yī)處理。